2025年医院卫生院防登革热、基孔肯雅热预案 5篇范文

制定防登革热和基孔肯雅热的预案，强化监测、宣传和防控措施，提高医院和卫生院应对能力，保障公众健康。下面由网友为您整理分享的“2025年医院卫生院防登革热、基孔肯雅热预案 ”相关资料，供您参考学习。

2025年医院卫生院防登革热、基孔肯雅热预案

一、总则

(一)目的

登革热与基孔肯雅热均为蚊媒传播的急性传染病，严重威胁公众健康。为有效防控这两种疾病在医院范围内的传播，保障患者、医务人员及周边群众的生命安全与身体健康，维护医院正常医疗秩序，特制定本预案。通过明确防控目标、工作原则与具体措施，提升医院应对此类疫情的能力，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，最大程度降低疫情影响。

(二)防控目标

1.显著增强医院对登革热、基孔肯雅热的早期识别、诊断与治疗能力，确保病例能够在第一时间被发现并得到妥善处理。

2.严格落实医院内部感染控制措施，杜绝疫情在医院内部传播与扩散，为患者和医务人员营造安全的就医与工作环境。

3.积极主动配合卫生行政部门和疾病预防控制机构开展疫情防控工作，形成防控合力，有效控制疫情在社会层面的传播范围，降低疫情对公众健康和社会经济的影响。

(三)工作原则

1.预防为主：将宣传教育作为重要手段，通过多种渠道向医务人员、患者及家属普及防控知识，提高防控意识，从源头上减少疾病传播风险。

2.科学防控：依据登革热、基孔肯雅热的传播规律与特点，运

用科学有效的防控技术与方法，确保防控措施精准、高效。

3.责任明确：清晰界定医院各部门、各岗位在防控工作中的职责，层层压实责任，保障防控工作有序推进，各项措施落到实处。

4.联防联控：加强与外部相关部门及其他医疗机构的沟通协作，建立信息共享、协同作战的工作机制，共同应对疫情挑战。

二、组织架构与职责分工

(一)防控工作领导小组

成立以院长为组长，业务副院长为副组长，各科室负责人为成员的登革热、基孔肯雅热防控工作领导小组。

1.组长：全面负责医院防控工作的统筹规划与决策，调配医院各类资源，确保防控工作顺利开展，对防控工作的整体效果负责。

2.副组长：协助组长落实各项防控措施，对各科室防控工作执行情况进行监督检查，及时向组长汇报工作进展，组织协调疫情应急处置工作，确保各项措施执行到位。

3.医务科：组织医务人员参加登革热、基孔肯雅热诊疗知识培训，提升诊断与治疗水平。规范门诊、急诊接诊流程，加强对发热、皮疹、关节疼痛等疑似病例的筛查与诊断。协调多科室会诊与转诊工作，保障患者得到及时有效的救治。

4.护理部：组织护理人员开展防控知识培训，监督护理防控措施的落实。加强病房管理，做好患者护理，特别是对疑似和确诊病例的隔离护理，防止交叉感染。协助医务科做好患者转运与交接工作。

5.院感科：制定并监督执行医院内部感染控制措施，指导医务人员正确使用防护用品，防止职业暴露。对医院环境进行监测，及时发现并处理感染隐患。配合疾控机构开展流行病学调查与疫情处

置工作。

6.预防保健科：负责疫情报告与信息管理，及时将医院疫情上报给卫生行政部门和疾控机构。开展疫情监测与分析，为防控决策提供数据支持。组织开展健康教育活动，向医务人员、患者及家属普及防控知识。

7.总务科：保障防控物资的充足供应，包括防护用品、消毒药品、医疗器械等。负责医院环境清洁与卫生管理，定期开展蚊虫孳生地清理与消杀工作。加强食堂、宿舍等重点区域管理，确保食品安全与环境卫生。

8.药剂科：确保登革热、基孔肯雅热治疗药品的及时供应与合理储备。指导临床科室合理用药，保障药品使用安全有效。

(二)医疗救治专家组

由感染科、急诊科、重症医学科、检验科等相关科室专家组成医疗救治专家组。

1.负责对疑似和确诊病例进行会诊与诊断，制定个性化治疗方案，提高救治成功率。

2.指导临床科室开展医疗救治工作，提升全院救治水平，确保治疗规范、有效。

3.对疑难病例进行讨论分析，提出解决方案，为患者提供最佳治疗策略。

4.参与疫情防控培训与健康教育工作，增强医务人员与公众的防控意识。

三、监测与预警

(一)病例监测

1.门诊和急诊医务人员接诊发热、皮疹、关节疼痛等症状患者

时，详细询问发病前14天内的旅行史、居住史、蚊虫叮咬史等流行病学信息。对疑似病例及时进行血常规、血生化等相关检查，并采集血清标本进行病毒核酸检测或抗体检测。

2.住院部医务人员收治患者时，开展常规传染病筛查，对疑似病例迅速组织会诊与排查。确诊病例按规定进行隔离治疗，并及时报告疫情。

3.检验科在日常检测中，如发现血常规中白细胞、血小板减少，或血清中检测出登革病毒、基孔肯雅病毒核酸或抗体阳性标本，立即通知临床科室和预防保健科。

(二)媒介监测

1.总务科定期组织人员排查医院内部及周边环境的蚊虫孳生地，重点检查绿化带、花坛、下水道、积水容器、垃圾堆放处等区域。发现蚊虫孳生地及时清理消杀，定期更换花盆托盘、花瓶积水，疏通消毒下水道、沟渠。

2.院感科定期采用诱蚊灯法、布雷图指数法等监测医院环境蚊虫密度。当蚊虫密度超过预警阈值，及时通知总务科加强消杀，并向防控工作领导小组报告。

(三)疫情预警

1.预防保健科密切关注卫生行政部门和疾控机构发布的疫情信息，及时掌握疫情动态。周边地区出现疫情暴发或流行趋势时，迅速向医院防控工作领导小组发出预警。

2.医院内部出现以下情况时启动疫情预警：

短时间内门诊或急诊接诊的发热、皮疹、关节疼痛等疑似病例显著增多。

医院内确诊登革热、基孔肯雅热病例达到3例及以上，或出现

重症、死亡病例。

医院环境蚊虫密度连续2周超过预警阈值。

四、疫情报告

(一)报告程序

1.医务人员发现疑似或确诊登革热、基孔肯雅热病例，立即填写传染病报告卡并提交给预防保健科。

2.预防保健科接到报告卡后，24小时内通过“中国疾病预防控制信息系统”进行网络直报。不具备网络直报条件的，24小时内以最快通讯方式(电话、传真等)向当地县级疾控中心报告，并及时寄出传染病报告卡。

3.聚集性疫情或突发公共卫生事件，预防保健科2小时内通过突发公共卫生事件管理信息系统报告，同时向当地卫生行政部门和疾控机构报告。

(二)报告内容

1.病例基本信息，包括姓名、性别、年龄、职业、住址、联系方式等。

2.临床表现，如发热、皮疹、关节疼痛、出血倾向等症状体征。

3.流行病学史，涵盖发病前14天内的旅行史、居住史、蚊虫叮咬史、接触史等。

4.实验室检测结果，包含血常规、血生化、病毒核酸检测、抗体检测等结果。

5.疫情发生地点、范围、波及人数等信息。

(三)病例订正

医疗卫生机构依据实验室检测、流行病学调查结果及时复核、订正病例信息。明确可能感染来源后，及时订正病例分类，境外输

入病例在备注栏标注境外国家或地区名称，省外输入病例标注输入来源的省、市、县三级行政区划名称。

五、应急处置

(一)病例救治

1.疑似和确诊病例按照《登革热诊疗方案(2024年版)》和《基孔肯雅热防控技术指南(2025年版)》规范治疗。根据患者病情采取对症、支持治疗措施，密切观察病情变化，及时调整治疗方案。

2.重症病例及时转入重症医学科救治，组织医疗救治专家组会诊，制定个性化方案，全力抢救患者生命。

3.医疗机构对住院病例采取防蚊隔离治疗，病床安装蚊帐，病房、值班室安装纱门、纱窗，对院内和周边环境灭蚊。病程超过5天，且体温自然下降至正常超过24小时及以上的住院病例，解除防蚊隔离。

4.医疗机构告知非住院病例自我防蚊隔离期间注意事项，包括安装防蚊隔离设施、合理使用驱蚊剂、杀灭室内成蚊、清理积水容器、避免伊蚊活跃时段外出等。病程超过5天，且体温自然下降至正常超过24小时及以上的病例，解除防蚊隔离。自我防蚊隔离期间病情加重及时就诊。辖区疾控机构、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)指导非住院病例做好自我防蚊隔离管理和健康监测。

(二)流行病学调查

1.疫情发生后，疾控机构迅速组织专业人员开展流行病学调查。卫生院积极配合，提供病例详细信息，协助追踪密切接触者，确定疫情传播范围与途径。

2.对病例发病前14天内的活动轨迹进行详细调查，重点关注蚊虫暴露场所，如居住环境、工作地点、旅行经过区域等，评估感

染风险。

3.对密切接触者进行登记与健康监测，告知其注意事项，如出现发热、皮疹、关节疼痛等症状及时就医。健康监测期限为最后一次接触病例后14天。

(三)疫点疫区处理

1.以病例居住地、工作场所等为中心划定疫点疫区。疾控机构指导卫生院及相关部门开展疫点疫区处理工作。

2.对疫点内的蚊虫孳生地进行全面清理，如翻盆倒罐、清除积水、疏通下水道等，定期开展药物喷洒消杀，降低蚊虫密度。

3.加强疫点内环境卫生管理，及时清理垃圾，保持环境整洁。对可能被污染的物品、场所进行消毒处理。

4.对疫区开展健康教育活动，提高居民防控意识，引导居民积极参与防蚊灭蚊工作，共同防控疫情。

(四)宣传教育

1.利用医院宣传栏、电子显示屏、微信公众号等多种渠道，向医务人员、患者及家属、周边居民广泛宣传登革热、基孔肯雅热防控知识。

2.宣传内容包括疾病的传播途径、临床表现、预防措施、就诊流程等，提高公众自我防护意识与能力。

3.组织开展健康讲座、义诊等活动，面对面为群众解答疑问，发放宣传资料，增强群众防控意识，营造群防群控的良好氛围。

(五)物资保障

1.总务科根据疫情防控需求，合理储备防控物资，如防护用品 (口罩、手套、防护服等)、消毒药品(含氯消毒剂、杀虫剂等)、医疗器械(体温计、血压计、血糖仪等)、治疗药品等。

2.建立物资管理制度，定期盘点物资库存，及时补充短缺物资，确保物资供应充足、质量可靠。

3.加强物资调配管理，根据疫情发展及各科室需求，合理分配物资，保障防控工作顺利开展。

六、培训与演练

(一)培训

1.定期组织医务人员参加登革热、基孔肯雅热防控知识培训，邀请专家授课，内容涵盖疾病流行病学、诊断治疗、疫情报告、感染控制、防蚊灭蚊等方面。

2.对新入职医务人员进行岗前防控知识培训，使其尽快熟悉防控工作要求与流程。

3.组织后勤人员、保洁人员等重点岗位人员开展防控知识培训，提高其防控意识与操作技能，如正确使用消毒药品、清理蚊虫孳生地等。

(二)演练

1.定期开展登革热、基孔肯雅热疫情应急处置演练，模拟疫情发生、报告、病例救治、流行病学调查、疫点疫区处理等环节，检验和提升医院应急处置能力。

2.演练结束后，组织相关人员进行总结评估，针对演练中发现的问题，及时制定整改措施，完善应急预案与工作流程。

七、附则

(一)预案的制定与修订

本预案由卫生院防控工作领导小组负责制定与修订。根据疫情形势变化、防控工作需求及相关法律法规调整，及时对预案进行修订完善，确保预案的科学性与有效性。

(二)预案的实施时间

本预案自发布之日起实施。

2025年医院基孔肯雅热诊疗与防控方案

依据《基孔肯雅热防控技术指南(2025年版)》及佛山市疫情处置实践编制

一、流行病学与病原学特征

疫情态势

截至2025年7月，全球119个国家和地区报告基孔肯雅热本地传播，美洲、亚洲和非洲为高流行区。我国2008年首次报告输入病例，2010年后发生6起输入引发的本地疫情。2025年7月佛山市顺德区累计报告确诊病例3317例(单日新增最高383例),均为轻症，集中在乐从、北沿、陈村镇。

病原体特性

基孔肯雅病毒(CHIKV)为披膜病毒科甲病毒属成员，病毒颗粒直径60-70nm,基因组为单股正链RNA(全长11.8kb)。病毒对热敏感(56℃30分钟灭活),可被70%乙醇、1%次氯酸钠等消毒剂灭活。根据遗传进化分为3个基因型：

西非型：主要在非洲地区流行

东中南非型：含印度洋分支(IOL),更易通过白纹伊蚊传播

亚洲型：东南亚及我国主要流行株

传播动力学

传染源：急性期患者(发病后7天内病毒血症期)、隐性感染

者、感染病毒的灵长类动物

传播途径：主要通过携带基孔肯雅病毒的伊蚊叮咬传播，在我国传播媒介主要为白纹伊蚊和埃及伊蚊。伊蚊在叮咬病毒血症期的人或动物后，病毒在蚊虫体内繁殖并到达唾液腺内增殖，经2至10天的外潜伏期再传播。罕见情况下，可发生经输血或接触患者血液导致传播和母婴传播。

人群易感性：普遍易感，感染后可获得持久免疫力

二、诊断标准与鉴别流程

病例定义(WS/T590-2018标准)

疑似病例：发病前12天内有流行区旅居史或居住地有病例报

告，且符合以下临床表现：

急性发热(体温N38℃)

伴皮疹或腕/踝关节剧烈压痛(“碎骨机样”疼痛)临床诊断病例：疑似病例+血清特异性IgM抗体阳性确诊病例：疑似/临床诊断病例+以下任一项：

RT-PCR检测CHIKV核酸阳性

病毒分离培养阳性

IgG抗体阳转或恢复期滴度较急性期升高%倍

实验室检测策略

病原学检测：

RT-PCR:首选方法，发病7天内阳性率>90%(靶基因：E1/E2)

病毒分离：发病35天血液样本接种Vero/C6/36细胞，BSL-3实验室操作

血清学检测：

IgM抗体：发病4天后可检出(捕获ELISA法),窗口期阳

性率70-80%

坨G抗体：恢复期持续阳性，确诊需滴度4倍升高

快速检测：

微流控芯片联检(登革热/寨卡/基孔肯雅病毒),70分钟出结果

CRISPR-Casl2a现场检测系统，30分钟肉眼判读

影像学与鉴别诊断

关节超声：急性期可见腕关节滑膜炎(敏感性82%)

鉴别重点：

登革热：白细胞减少更显著,出血倾向明显

类风湿关节炎：无急性发热期，类风湿因子阳性

钩端螺旋体病：腓肠肌压痛显著,肝肾损害常见

三、分期治疗方案

急性期治疗(发病L7天)

核心原则：对症支持为主，严格规避出血风险

表：急性期对症治疗方案及药物选择

症状

一线药物

剂量方案

禁忌

发热(>39℃)

对乙酰氨基酚

成人500mgq6h(日极量3g)

肝功能不全者减量

关节剧痛

冷敷+关节制动

每次冷敷35分钟，每日35次

禁用NSAIDs类止痛药

脱水

口服补液盐ni

每日1.5-2L,按50ml/kg补充

心肾功能不全者限液

皮疹瘙痒

氯雷他定

成人10mgqd

妊娠早期慎用

抗病毒治疗窗口期：

法维拉韦(首选):

适用人群：发病S72小时的成人非妊娠患者

方案：第1天1600mgbid,第2-5天600mgbid

监测：用药第3、5天检测血尿酸(升高发生率4.79%)·备

用方案：

利巴韦林(证据有限，需监测溶血)

干扰素a(皮下注射，副作用大)

慢性期管理(症状>3周)

约40%患者发展为慢性关节炎，需阶梯治疗：

一线药物：

NSAIDs(排除登革热后):布洛芬400mgtid

糖皮质激素：泼尼松SIOmg/天(疗程32周)

二线药物：

甲氨蝶吟：每周7.5-15mg(联合叶酸5mg/周)

羟氯唾：200mgbid(需眼底监测)

3.生物制剂：托珠单抗(IL-6抑制剂)用于难治性病例

3.3特殊人群管理孕妇：

仅可用对乙酰氨基酚退热(禁用NSAIDs)

孕晚期感染需胎心监护(母婴传播风险高)

儿童：

退热：对乙酰氨基酚10-15mg/kg/次

补液：100ml/kg/天(含电解质溶液)

老年人(>65岁):

避免使用影响肾功能药物

加强心功能监测(心肌炎风险)

四、隔离防护与院内感染控制

防蚊隔离标准强制住院隔离：

对象：病毒血症期(发病37天)患者

要求：病区安装纱门纱窗+蚊帐，成蚊密度口只/间

解除标准：体温正常>24小时且发病N7天

居家隔离：

适用对象：轻症且住所具备防蚊条件

管理：社区医生每日随访，发放驱蚊包(含避蚊胺制剂)

病区管理规范分区设置：

独立诊疗区(预检分诊T发热门诊T隔离病房)

污染区/半污染区/清洁区严格分区管理灭蚊措施：

每日18:00-19:00超低容量喷雾(室内)

盆栽植物投放苏云金杆菌颗粒剂(杀幼虫)

中医环境干预：

走廊燃艾条(每日2次，每次30分钟)

门窗悬挂驱蚊香囊(艾叶：丁香：薄荷二3:1:1)

职业防护与暴露处置防护要求：

采血/输液时戴双层手套+护目镜处理呕吐物用0.5%次氯酸钠消毒锐器伤处置：

挤出伤口血液一0.5%碘伏冲洗报告院感科一监测体温14天暴露后预防：暂无推荐方案

五、中医辨证施治方案

1分期辨证论治

发热期(邪犯卫气):

主症：恶寒高热，头痛身痛，苔薄黄，脉浮数

方药：银翘散合新加香熏饮(金银花15g、连翘12g、香塞10g)

中成药：连花清瘟胶囊4粒tid

极期(湿热阻络):

主症：高热不退，关节红肿灼痛，皮疹色红密集

方药：甘露消毒丹合宣痹汤(滑石15g、茵陈12g、黄苓10g)

中成药：时疫清瘟丸6gbid;神昏加安宫牛黄丸

恢复期(气阴两伤):

主症：低热盗汗，口干乏力，关节僵硬

方药：竹叶石膏汤合生脉散(竹叶10g、石膏20g、麦冬15g)

中成药：生脉饮口服液10mltid2外治法应用

熏洗法：桑枝30g+秦芜15g煎汤熏洗关节(每日2次)

外敷法：桅子粉调黄酒敷肿痛关节(每次2小时)

针灸疗法：

高热：大椎穴点刺放血+曲池毫针泻法

关节痛：电针阳陵泉/足三里(疏密波20分钟)3临床疗效数据

佛山顺德区应用中医方案显示(2025年7月):

发热持续时间缩短0.5-1.5天

关节痛缓解提前1-2天皮疹消退加快0.7-1.5天中医药使用率>85%

六、康复管理与长期随访

关节功能康复

急性期后(发病7-14天):

水中运动(游泳、水疗)减轻关节负荷关节活动度训练(每日30分钟)

慢性期(>3周):

阻抗训练(弹力带)增强肌力八段锦/太极拳调节气血

营养与心理支持

食疗方：

苦瓜绿豆瘦肉汤(苦瓜1根+绿豆50g+瘦肉100g)荷叶茯苓粥(鲜荷叶半张+茯苓15g+粳米50g)

药茶调理：

五指毛桃茵陈茶(五指毛桃15g+茵陈5g+陈皮3g)心理干预：

正念减压疗法(每日20分钟)

疼痛认知行为疗法(CBT)

随访计划

时间节点

评估项目

干预措施

出院后1周

关节疼痛VAS评分、皮疹消退中药熏洗+功能锻炼指导

出院后1月

关节超声、炎症因子(CRP/IL-6)必要时启动甲氨蝶吟

出院后3月

生活质量量表(SF-36)

心理科会诊(疼痛持续者)

七、防控保障与应急处置

7.1媒介控制强化措施

布雷图指数(BI)响应机制：

BI5-10:每周清理孳生地+幼虫杀灭剂投放

BI10-20:成蚊空间喷洒(上午7-9点)

BI>20:紧急超低容量喷雾+疫区200m范围封闭灭蚊

7.2多部门协作机制

7.3聚集性疫情响应

定义：同一场所14天内N3例本地确诊病例

应急检测：

048小时内完成疫点200m范围内全员筛查

蚊媒标本CHIKVPCR检测(成蚊/幼虫各20只)

资源调度：

I类地区医院储备检测试剂N5000人份

调配移动PCR检测车(日检1000样本)

总结与执行要点

本方案整合《基孔肯雅热防控技术指南(2025年版)》及佛山疫情实战经验，突出三大核心：

精准用药：急性期严格规避NSAIDs,法维拉韦早期应用(发病72小时内);慢性关节炎阶梯治疗

中西医协同：中医分期辨证缩短病程1-2天，外治法显著缓解关节痛

隔离灭蚊并重：病毒血症期强制防蚊隔离，BI指数动态调控灭蚊强度

执行提示：I类地区医院需设立快速检测通道，储备足量防蚊物资(蚊帐、纱窗、驱蚊剂)。治疗方案随国家指南更新及伊维菌

素IⅢ期临床试验结果

(NCT06259383)动态调整。表：诊疗关键环节质量控制要点

环节

质控指标

达标要求

病例识别

发热患者流行病学史询问率

100%

环节

质控指标

达标要求

实验室检测

RT-PCR报告时限

采样一报告S6小时

防蚊隔离

病区成蚊密度

<1只/房间(诱蚊灯法)

中医药参与

轻症患者中医治疗率

>80%

2025学校基孔肯雅热校内防控指南

近期，天气炎热、降雨频繁，蚊虫已进入快速繁殖期，广东省已现基孔肯雅热疫情。感染基孔肯雅热将对大家的身体健康产生严重危害，为有效预防基孔肯雅热在校园内的传播，保障广大师生的

身体健康，特制定本防控指南。

一、什么是基孔肯雅热

基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的急性传染病，主要通过伊蚊(埃及伊蚊、白纹伊蚊，俗称“花蚊子”)叮咬传播。该病毒对热敏感，56℃30分钟可灭活；不耐酸，常用消毒剂及紫外照射可将其灭活。

二、传播途径

主要通过携带病毒的伊蚊叮咬传播，伊蚊叮咬病毒血症期的人或动物后，经2至10天的外潜伏期再传播。止匕外，罕见经输血、接触患者血液及母婴传播。人群普遍易感，感染后可获得持久免疫力。

三、临床特征

1.急起发热：体温迅速飙升至39℃甚至40℃以上，持续高烧不退，部分患者热退后可能再次发热(双峰热),整体发热期相对较短。.剧烈关节痛：呈游走性，多累及手、腕、踝、趾等小关节，也可波及膝、肩等大关节，其中腕关节受压疼痛为典型特点。

2.皮疹表现：发病后2-5天，80%患者在躯干、四肢伸展侧、手掌、足底及面部出现斑疹、丘疹或紫瘢，部分伴瘙痒，数天后消退伴脱屑。

3.其他症状：可伴有头痛、恶心、呕吐、纳差、腹痛等消化道症状，以及畏光、结膜充血或出血、肌肉疼痛、疲劳等。

四、校园防控措施

1.定期清理积水：对教学楼、宿舍、食堂、图书馆、绿化带等周边的排水沟、花盆托盘、垃圾桶旁等易积水区域进行检查，每周至少一次翻盆倒罐，清除各类积水，杜绝蚊虫孳生环境。

2.全面卫生清扫：清除卫生死角，做好室内外卫生，室内保持通风，尤其要注意清理生活垃圾，避免蚊虫藏匿。

3.蚊虫消杀工作：聘请专业消杀人员，对校园室内、外环境进行全面消杀，降低成蚊数量。对教室、宿舍、办公室等人员密集场所，可使用电蚊拍、电蚊液等辅助驱蚊设备。

五、个人防护建议

1.穿着防护：师生在户外活动时，尽量穿着宽松、浅色的长袖上衣和长裤，减少皮肤暴露，降低被蚊虫叮咬的风险。

2.使用驱蚊产品：在外露的皮肤和衣物上喷洒含避蚊胺或驱蚊酯等有效成分并取得国家正式农药登记证(在有效期内)的合格驱蚊剂。在室内可使用蚊香、电蚊液等驱蚊产品。

3.避免蚊虫出没时段外出：尽量避免在蚊虫出没频繁的时段 (上午7-9点和下午4-6点)在树荫、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留。

4.旅行防护：师生在旅行时，提前了解目的地蚊媒疾病流行情况，做好个人防护。旅行期间如出现发热、寒战、皮疹、头痛、肌肉痛、关节痛等症状，及时就诊；旅游回家后，2周内如出现可疑症状，及时就医并告知医生旅行史和暴露史，配合开展相关检测。

关于医院卫生院防登革热、基孔肯雅热预案

一、总则

(一)目的

登革热与基孔肯雅热同属蚊虫传播的急性传染病，具有较强的

传染性，一旦扩散会对患者健康构成严重威胁。为切实筑牢本院这两种疾病的防控防线，提升突发疫情应对效能，保障患者、医护人员及公众的健康权益，确保医院医疗工作有序开展，特制定本预案。

(二)工作原则

遵循预防为主、防治融合，按章办事、精准施策，全员行动、联动协作的工作原则。聚焦病例早期识别，强化蚊虫监测与治理，优化诊疗全流程，力争实现疫情早发现、早处置、少蔓延。

(三)适用范围

本预案涵盖XXX医院各科室、各部门在院内及所辖区域内开展的登革热、基孔肯雅热预防、诊断、治疗、监测、报告及应急处置等所有相关工作。

二、组织架构

(一)防控指挥组

由医院院长任组长，分管副院长任副组长，成员包含医务科、感控科、疾控科、各临床科室主任及后勤科负责人。主要负责统筹全院防控工作，制定应急方案，调配医疗资源，决断重大防控事宜。

(二)诊疗执行组由感染科、急诊科、儿科、检验科等科室的骨干医师组成。承担病例诊断、治疗方案拟定、重症病例会诊任务，指导临床科室规范开展诊疗工作。

(三)疫情追踪组

以疾控科为主体，联合各科室护士长及兼职疫情信息员。负责病例信息的收集、核对与上报，追踪疫情发展态势，汇总分析监测数据。

(四)院感防控执行组

由感控科牵头，后勤科及保洁团队参与。负责院内环境消杀、

蚊虫孳生地清理、医护人员防护指导等院感防控具体工作。

(五)宣教推广组

由宣传科与医务科联合组建。负责医护人员防控知识培训、患者及公众健康宣教，普及疾病防治要点。

三、日常防控操作

(一)病例监测与早期识别

1.急诊科和发热门诊接诊体温〉38C的发热患者时，需详细询问发病前14天内蚊虫叮咬史、疫区旅居史及类似病例接触史，同时观察是否伴有皮疹、关节酸痛、出血等症状。

2.各临床科室接诊时，将登革热、基孔肯雅热纳入鉴别诊断范畴，发现疑似病例即刻启动排查流程。

3.检验科开设快速检测通道，对疑似病例优先开展血常规、病毒核酸及抗体检测，确保48小时内出具核心检测结果。

(二)蚊虫防控与环境治理

1.院感防控执行组每周对全院环境进行蚊虫孳生地排查，重点检查住院病房、门诊大厅、卫生间、绿化带、污水处理区、闲置容器等，发现积水及时清除，无法清除的积水投放灭蚊幼剂。

2.每月开展两次全院成蚊消杀，采用超低容量喷雾法对病房楼道、停车场、垃圾中转站等区域进行处理，消杀后24小时内完成效果评估。

3.住院部、门诊楼等区域安装纱门、纱窗，出入口设置防蚊帘，病房内为患者配备蚊帐或电蚊拍，降低蚊虫叮咬几率。

(三)医护人员防护与院感管理

1.医护人员接触疑似或确诊病例时，必须穿戴医用防护口罩、防护服、护目镜、手套等防护用品，操作完毕产格执行手卫生规范。

2.确诊病例实行单间隔离治疗，病房内配备专用垃圾桶，患者排泄物、分泌物按感染性废物处理，医疗器械使用后严格灭菌消毒。

3.每日对隔离病房及周边环境进行两次终末消毒，用含氯消毒剂擦拭物体表面，通风换气不少于3次，每次持续1小时以上。

四、病例处置规范

(一)病例诊断与上报

1.临床科室发现疑似病例后，立即通过医院信息系统向疾控科报备，同时采集标本送检验科检测。

2.确诊病例经诊疗执行组复核确认后，疾控科在2小时内通过传染病网络直报系统完成上报，详细填写病例流行病学史、临床表现及检测结果。

3.出现聚集性病例(同一科室或区域3天内出现2例及以上关联病例),疾控科1小时内上报属地疾控中心，并协助开展溯源调查。

(二)治疗与管理

1.轻症患者在感染科或指定病区隔离治疗，参照最新诊疗指南实施对症支持治疗，密切监测体温、血小板计数等指标变化。

2.重症患者立即转入ICU,由诊疗执行组制定个性化治疗方案，重点防治休克、出血等并发症，必要时启动多学科会诊。

3.患者治愈出院需满足体温正常3天以上、临床症状消失、病毒检测阴性等条件，出院时告知患者及家属康复注意事项和复诊要求。

(三)密切接触者管理

1.院感防控执行组对确诊病例的医护密切接触者进行登记，实施14天健康监测，每日记录体温及症状，期间避免参与大型聚集

活动。

2.密切接触者出现发热等不适症状，立即安排至发热门诊就诊，排查期间实施居家或指定区域隔离。

五、应急响应流程

(一)应急启动条件

出现以下情况之一时，由防控指挥组启动应急响应：

1周内本院累计确诊病例达5例及以上；

出现重症病例或死亡病例；

蚊虫监测显示布雷图指数>10,存在疫情扩散风险。

(二)应急处置措施

1.医疗资源调配：暂停部分非紧急手术及门诊，从内科、儿科等科室抽调医护人员支援感染科，保障隔离病房床位充足，呼吸机、抢救药品等物资储备到位。

2.强化蚊虫防控：院感防控执行组联合专业消杀公司，对全院开展连续3天强化消杀，消杀范围扩展至医院周边500米区域，每日公布蚊虫密度监测数据。

3.信息发布与沟通：宣传科每日通过医院官网、公众号发布疫情动态及防控进展，安排专人解答患者及家属咨询，杜绝谣言传播引发恐慌。

六、培训与演练安排

(一)培训计划

1.每季度组织一次全院医护人员防控培训，内容涵盖病例识别、防护规范、消毒流程等，培训后进行考核，确保合格率100%。

2.新入职员工开展岗前专项培训，将登革热、基孔肯雅热防控知识列为必修内容。

(二)应急演练

1.每年开展两次实战演练，模拟输入性病例处置、聚集性疫情应对等场景，检验各部门协同作战能力。

2.演练结束后形成评估报告，针对流程漏洞及时修订预案，对参与人员进行复盘培训。

七、保障措施

(一)物资储备

后勤科建立防控物资储备库，储备足量防护用品、消杀药剂、检测试剂等，定期盘点更新，确保物资有效期在6个月以上。

(二)经费保障

医院设立专项防控经费，年度预算不低于业务收入的0.5%,用于物资采购、人员培训、应急处置等，经费使用接受财务科全程监督。

(三)技术支持

与属地疾控中心建立联动机制，聘请传染病防治专家担任技术顾问，为疫情处置提供专业指导。

八、附则

(一)预案修订

本预案每年评估一次，根据国家防控政策调整、疫情流行态势及演练反馈情况进行修订，修订后报院务会审议通过。

(二)解释权

本预案由XXX医院医务科负责解释。

(三)实施日期

本预案自2025年1月1日起正式实施。

关于企业单位防登革热、基孔肯雅热工作方案

一、工作目标

1.综合运用各类防控手段，最大程度降低登革热、基孔肯雅热在企业内部的传播风险，从源头上杜绝疫情的发生。

2.建立高效、灵敏的疫情监测与应急响应机制，一旦出现疫情，能够迅速采取科学有效的防控措施，在最短时间内遏制疫情的扩散，减少对企业运营和员工健康的影响。

3.通过多样化的宣传教育活动，提高全体员工对登革热、基孔肯雅热的认知水平，增强员工的自我防护意识，促使员工积极主动地参与防控工作。

二、组织架构及职责

(一)防控领导小组

1.组长：全面负责企业的登革热、基孔肯雅热防控工作，制定防控策略和重大决策，协调各部门之间的工作，确保防控工作的顺利进行。

2.副组长：协助组长开展工作，监督防控措施的执行情况，及时向组长汇报工作进展和存在的问题，在组长无法履行职责时代为行使职权。

3.成员：由各部门负责人组成，负责组织本部门员工落实防控措施，及时报告本部门员工的健康状况和异常情况。

(二)疫情监测与报告组

1.组长：制定企业内部的疫情监测方案，收集、分析疫情相关信息，与当地疾控部门保持密切沟通，及时上报疫情信息。

2.成员：负责对员工进行日常健康监测，包括体温检测、症状

询问等，发现异常情况及时报告，并协助做好后续的就医和跟踪工作。

(三)防控措施执行组

1.组长：组织实施企业内部的各项防控措施，如环境清洁消毒、蚊媒防治、人员隔离等，对防控措施的执行效果进行评估和调整。

2.成员

行政人员：协调各部门之间的工作，保障防控物资的供应和调配，组织开展防控知识培训。

安保人员：加强企业出入口的管理，对来访人员进行体温检测和信息登记，协助做好人员隔离等工作。

保洁人员：负责企业公共区域的清洁消毒工作，及时清除蚊虫滋生地，协助专业消杀人员开展蚊媒消杀工作。

(四)宣传教育组

1.组长：制定登革热、基孔肯雅热防控宣传教育方案，组织开展形式多样的宣传教育活动，提高员工的防控意识和自我防护能力。

2.成员：制作宣传资料，利用企业内部宣传栏、微信群、邮件等渠道发布防控知识和信息，组织开展防控知识讲座和培训活动。

(五)后勤保障组

1.组长：负责防控物资的采购、储备和管理，保障防控工作所需的物资供应，协调解决疫情防控期间员工的生活保障问题。

2.成员：按照组长的安排，采购口罩、体温计、消毒用品、防蚊用品等防控物资，建立物资台账，做好物资的发放和调配工作。

三、防控措施

(一)加强员工健康监测

1.在企业入口处设立体温检测点，每日上班前对员工进行体温

检测，体温正常且无其他可疑症状的员工方可进入企业。对于体温异常或出现头痛、关节疼痛、皮疹等可疑症状的员工，禁止进入企业，并及时通知其前往附近医院发热门诊就诊。

2.各部门负责人每天对本部门员工进行健康状况询问，了解员工是否有发热、不适等症状，发现异常情况及时报告给疫情监测与报告组。

3.对于近期有登革热、基孔肯雅热流行地区旅居史的员工，人力资源部门要进行登记，并要求其进行自我健康监测。登革热的监测期限为14天，基孔肯雅热的监测期限为12天。在监测期间，员工需每天向所在部门负责人报告健康状况，如出现可疑症状，应立即就医并报告企业。

(一)强化环境清洁与消毒

1.保洁人员每天对办公区域、会议室、食堂、卫生间、电梯等公共区域进行至少2次的清洁消毒，重点对门把手、电梯按钮、水龙头等高频接触部位进行擦拭消毒，消毒频率不少于每2小时一次。

2.保持办公区域的通风良好，每天至少开窗通风3次，每次通风时间不少于30分钟。如使用空调系统，要定期对空调滤网进行清洗消毒。

3.建立健全垃圾清理制度，及时清理企业内的各类垃圾，做到日产日清。垃圾桶要定期进行清洁消毒，防止垃圾滋生细菌和蚊虫。

(三)开展蚊媒防治工作

1.组织专人对企业内的各类积水容器进行排查，包括花盆托盘、水桶、废旧轮胎、露天摆放的杂物垃圾等，及时清除积水，对于无法清除积水的容器，可投放灭蚊幼虫药物。

2.在蚊虫易滋生的区域，如绿化带、下水道口、垃圾堆放点等，

定期投放灭蚊幼虫药物，投放频率为每周至少1次。

3.每月邀请专业的消杀人员对企业内的环境进行一次全面的成蚊消杀工作，重点消杀办公区域周边、停车场、垃圾堆放点等蚊虫密集的场所。

4.在企业的窗户、门口等部位安装纱窗，为员工配备驱蚊用品，如蚊香、驱蚊液、电蚊拍等，并鼓励员工在工作时合理使用。

(四)加强宣传教育

1.利用企业内部宣传栏、微信群、邮件等渠道，定期发布登革热、基孔肯雅热的防控知识和信息，包括疾病的传播途径、症状表现、预防方法、疫情动态等。

2.每季度至少组织开展1次登革热、基孔肯雅热防控知识讲座和培训活动，邀请疾控部门的专业人员或医学专家进行授课，提高员工的防控知识和技能。

3.在企业内的显著位置张贴宣传海报，发放宣传手册，营造浓厚的防控氛围，增强员工的自我防护意识。

四、疫情应急处置

(一)病例报告

1.员工一旦出现发热、关节疼痛、皮疹等可疑症状，应立即向所在部门负责人报告，部门负责人在接到报告后30分钟内报告给疫情监测与报告组。

2.疫情监测与报告组在接到报告后，立即安排专人陪同可疑人员前往附近医院发热门诊就诊，并跟踪了解诊断结果。

3.如员工被确诊为登革热或基孔肯雅热病例，疫情监测与报告组要在2小时内按照规定流程向当地疾控部门报告，并同时报告给企业防控领导小组。报告内容包括病例的基本信息、发病时间、症

状表现、诊断结果等。

(一)疫情处置

1.一旦出现确诊病例，防控领导小组立即启动应急预案，各工作小组按照职责分工开展工作。

2.对确诊病例所在部门及活动过的区域进行封锁，设置警示标识，限制人员流动，对该区域进行全面的环境清洁消毒和终末消毒。

3.对确诊病例的密切接触者进行排查和登记，按照医学观察要求，实施14天(登革热)或12天(基孔肯雅热)的医学观察，每天对密切接触者进行体温检测和症状询问，如发现异常，及时安排就医诊断。

4.加强对企业内环境的清洁消毒和蚊媒消杀工作，增加消毒和消杀的频次，对确诊病例居住的宿舍、工作的办公室等场所进行深度终末消毒，加大对蚊虫滋生地的清理和灭蚊力度。

5.积极配合当地疾控部门开展流行病学调查和疫情处置工作，如实提供相关信息和资料，包括员工的工作安排、活动轨迹、接触人员等。

(三)疫情解除

当疫情得到有效控制，疫点范围内最后1例病例得到有效隔离后的最长外潜伏期和内潜伏期(登革热25天，基孔肯雅热24天)内无新发病例，并且经专业检测评估蚊媒密度控制达标时，经当地疾控部门评估同意，企业方可解除疫情应急处置措施。在解除应急处置措施后，仍要持续加强疫情监测和防控措施的落实，防止疫情反弹。

五、培训与演练

1.定期组织防控工作人员参加专业业务培训，培训内容包括登

革热、基孔肯雅热的防控知识、监测方法、疫情报告流程、应急处置措施等，邀请行业专家、疾控人员进行授课，提高防控工作人员的业务水平和应急处置能力。

2.每年至少组织1次疫情防控应急演练，模拟疫情发生后的报告、处置、隔离、消杀等各个环节，通过演练提高各工作小组的协同配合能力和应急处置能力，演练结束后对演练效果进行评估，总结经验教训，针对演练中发现的问题及时修订和完善应急预案。

六、附则

1.本方案自发布之日起实施，并根据疫情形势变化、国家防控政策调整以及企业实际情况适时进行修订。

2.本方案由企业防控领导小组负责解释，在实施过程中，各部门如有疑问或建议，可向防控领导小组咨询反馈。

一、基孔肯雅热防控工作总结

一、工作开展背景与目标

基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起，经伊蚊叮咬传播的急性传染病，其传播途径和流行特征与登革热、寨卡病毒病相似。当前全球流行范围持续扩大，我国因媒介伊蚊分布广泛且境外输入病例增加，本地传播风险日益升高。本次防控工作以“科学防控、精准施策”为原则，旨在通过强化监测预警、控制媒介传播、提升公众意识等措施，有效降低疫情发生风险，保障公众健康。

二、主要防控措施及成效

(一)疾病监测与病例管理

1.多渠道监测体系构建

落实进境人员监测，对入境时有相关症状或流行区旅居史者及时筛查并发放《就诊方便卡》,通报疾控部门。

在I、Ⅱ类风险地区(如广东、浙江等)的基层医疗机构，针对登革热样病例(发热伴皮疹或关节痛，无呼吸道症状)开展基孔肯雅病毒等多病原核酸检测，实现早期发现。

2025年监测数据显示，疑似病例报告及时率达95%,确诊病例均在24小时内完成流行病学调查。

2.病例规范处置

严格按照《基孔肯雅热诊断》(WS/T590-2018)标准，分

类管理疑似、临床诊断及确诊病例，确保“早发现、早报告、早隔离工对确诊患者实施隔离治疗，其传染期(发病当天至发病后7天)内未发生二代病例传播。

(二)媒介伊蚊防制

1.孳生地清理

重点针对伊蚊依赖积水繁殖的特点，组织开展“全城清积水”行动，清理花盆托盘、废旧轮胎等小型积水容器，对景观池等无法清空水体投放灭蚊幼虫药剂。

以佛山为例，通过清理孳生地和灭杀成蚊，98%的疫点村居风险等级降至中风险以下，66%达到安全水平。

2.成蚊密度控制

在蚊媒活跃季节(7-11月),对居民区、医院等重点区域开展化学消杀，白纹伊蚊布雷图指数(BI)控制在5以下，低于传播风险阈值(BIN10)。

(三)公众宣传与社会动员

1.健康知识普及

通过官方网站、微信公众号、社区讲座等渠道，宣传基孔肯雅热“发热、皮疹、关节剧痛”等典型症状及“防蚊叮咬”核心措施，覆盖人群超500万次。

推广“每人每日清积水”行动，提高居民主动参与意识，家庭积水清理覆盖率提升至80%o

2.区域联防联控

联动海关、交通、教育等部门，在学校、口岸等场所开展专项防控，形成跨部门协作机制。

三、经验与不足

(一)工作亮点

精准分类施策：依据流行风险将全国划分为I一IV类地区，重点区域(如广东、云南)强化监测与消杀，低风险地区(如新疆、青海)落实输入病例排查，资源配置效率显著提升。

技术指南支撑：参考《基孔肯雅热防控技术指南(2025年版)》,规范病例诊断、媒介监测等流程，确保防控科学性。

(二)存在问题

基层检测能力不足：部分Ⅱ类地区基层医疗机构缺乏核酸检测设备，确诊病例依赖上级实验室复核，延误风险较高。

公众认知度差异：农村地区居民对“清积水防蚊”重要性认识不足，孳生地清理存在死角。

四、下一步工作计划

1.提升基层能力：为Ⅱ类地区基层医疗机构配备快速核酸检测试剂，开展病原检测技术培训，缩短确诊时间。

2.强化长效管理：将媒介伊蚊监测纳入爱国卫生运动常态化工作，定期评估孳生地清理效果。

3.扩大宣传覆盖：针对农村及老年人群体，采用方言广播、入

户宣传等方式，提高防控知识普及率。

通过本次防控工作，基孔肯雅热本地传播风险得到有效控制，为后续疫情应对积累了宝贵经验。下一步需持续巩固措施，补齐短板，保障公众健康安全。