高值耗材管理制度【优质4篇】

高值耗材管理制度旨在规范使用、控制成本、提高效率，确保资源合理配置与安全使用，促进医疗服务质量提升吗？以下是网友为大家整理分享的“高值耗材管理制度”相关范文，供您参考学习！

《高值耗材管理制度》 篇1

第一章 总则

第一条 为规范我院高值医用耗材的管理，加强成本控制，提高使用效益，保障医疗安全，根据国家有关规定，结合我院实际情况，制定本制度。

第二条 本制度适用于我院所有临床科室、医技科室、药剂科、设备科、财务科等相关部门。

第三条 本制度所称高值医用耗材，是指单价较高、对医疗费用影响较大、纳入医保支付范围，且需要重点管理的医用耗材。具体目录由医院药事委员会根据国家和地方有关规定，结合本院实际情况确定并定期更新。

第二章 组织机构与职责

第四条 医院成立高值医用耗材管理委员会，由院长担任主任，主管医疗、药事、财务的副院长担任副主任，成员包括医务科、药剂科、设备科、财务科、审计科、护理部、信息科、临床科室主任及相关专家。

第五条 高值医用耗材管理委员会职责：

（一） 制定和完善高值医用耗材管理制度和流程。

（二） 确定和调整高值医用耗材目录。

（三） 审核高值医用耗材采购计划和使用情况。

（四） 监督高值医用耗材的合理使用和管理。

（五） 组织开展高值医用耗材相关培训和考核。

（六） 协调解决高值医用耗材管理中的问题。

第六条 医务科职责：

（一） 负责高值医用耗材临床使用的监督管理。

（二） 组织开展高值医用耗材合理使用的培训和考核。

（三） 收集和分析高值医用耗材使用数据，进行临床应用评估。

（四） 参与高值医用耗材目录的制定和调整。

（五） 负责高值医用耗材不良事件的监测和上报。

第七条 药剂科职责：

（一） 负责高值医用耗材的采购、验收、储存、保管和发放。

（二） 建立高值医用耗材的进销存台账，实行信息化管理。

（三） 监控高值医用耗材的库存量和有效期，及时预警。

（四） 参与高值医用耗材目录的制定和调整。

（五） 定期对高值医用耗材进行盘点。

第八条 设备科职责：

（一） 负责高值医用耗材的质量管理。

（二） 组织对高值医用耗材供应商进行资质审核和评估。

（三） 负责高值医用耗材的招标采购工作。

（四） 参与高值医用耗材目录的制定和调整。

（五） 负责高值医用耗材不良事件的协调处理。

第九条 财务科职责：

（一） 负责高值医用耗材的财务管理。

（二） 审核高值医用耗材的采购合同和发票。

（三） 监督高值医用耗材的采购预算执行情况。

（四） 负责高值医用耗材的成本核算和分析。

第十条 审计科职责：

（一） 负责高值医用耗材管理的审计监督。

（二） 定期对高值医用耗材的采购、使用和管理情况进行审计。

（三） 对高值医用耗材管理中发现的问题提出改进建议。

第十一条 临床科室职责：

（一） 严格执行高值医用耗材使用审批制度。

（二） 合理选择和使用高值医用耗材，避免浪费。

（三） 做好高值医用耗材使用记录，保证可追溯性。

（四） 参与高值医用耗材临床应用评估。

（五） 及时上报高值医用耗材不良事件。

第三章 采购管理

第十二条 高值医用耗材采购实行计划管理。临床科室根据临床需求，提出采购计划，经科室主任审核后报医务科。

第十三条 医务科汇总各科室采购计划，提交高值医用耗材管理委员会审核。

第十四条 高值医用耗材管理委员会根据医院实际情况，确定采购品种、数量和预算。

第十五条 设备科根据高值医用耗材管理委员会确定的采购计划，组织招标采购。

第十六条 高值医用耗材采购应遵循公开、公平、公正的原则，选择资质合格、信誉良好的供应商。

第十七条 采购合同应明确高值医用耗材的品名、规格、数量、价格、生产厂家、有效期、质量标准、售后服务等内容。

第十八条 药剂科负责高值医用耗材的验收，验收时应核对品名、规格、数量、生产批号、有效期、合格证等，确保与采购合同一致。

第十九条 验收合格的高值医用耗材，由药剂科办理入库手续，建立电子台账，并及时更新库存信息。

第四章 储存管理

第二十条 高值医用耗材应储存在符合要求的库房内，确保干燥、通风、防潮、防虫、防鼠。

第二十一条 不同品种、规格、批号的高值医用耗材应分开存放，并有明显标识。

第二十二条 易碎、易变形的高值医用耗材应采取必要的保护措施。

第二十三条 实行近效期预警制度。对有效期不足6个月的高值医用耗材，药剂科应及时通知临床科室，并采取相应措施。

第二十四条 建立高值医用耗材盘点制度，定期对库存进行盘点，做到账物相符。

第五章 使用管理

第二十五条 严格执行高值医用耗材使用审批制度。

第二十六条 临床科室使用高值医用耗材前，应由具有资质的医师提出申请，填写《高值医用耗材使用申请单》，经科室主任或授权医师审批。

第二十七条 《高值医用耗材使用申请单》应详细记录患者信息、诊断、使用原因、高值医用耗材品名、规格、数量、生产批号等信息。

第二十八条 药剂科凭《高值医用耗材使用申请单》发放高值医用耗材。

第二十九条 临床科室使用高值医用耗材后，应在病历中详细记录使用情况，包括品名、规格、数量、生产批号、生产厂家等信息，并粘贴条形码或二维码。

第三十条 加强高值医用耗材使用过程中的质量控制，避免浪费和不合理使用。

第三十一条 对单价较高或用量较大的高值医用耗材，实行重点监控。

第六章 不良事件管理

第三十二条 建立高值医用耗材不良事件报告制度。

第三十三条 临床科室在使用高值医用耗材过程中，发现不良事件，应及时向医务科和药剂科报告。

第三十四条 医务科和药剂科接到报告后，应立即组织调查，分析原因，并采取相应措施。

第三十五条 对严重不良事件，应及时上报相关部门。

第七章 监督管理

第三十六条 医院审计科定期对高值医用耗材的采购、储存、使用和管理情况进行审计。

第三十七条 医院医务科、药剂科、设备科等部门定期对高值医用耗材管理制度的执行情况进行检查。

第三十八条 对违反本制度的行为，医院将追究相关责任人的责任。

第八章 附则

第三十九条 本制度由医院高值医用耗材管理委员会负责解释。

第四十条 本制度自发布之日起施行。

《高值耗材管理制度》（社区服务中心版本） 篇2

第一章 总则

第一条 为规范本社区服务中心（以下简称“中心”）高值医用耗材的使用和管理，保障医疗质量和安全，控制医疗成本，根据相关法律法规及医院管理要求，结合中心实际情况，制定本制度。

第二条 本制度适用于中心所有科室及工作人员。

第三条 本制度所称高值医用耗材，是指价格昂贵、使用频率较低、对医疗费用影响较大的医用耗材。具体目录由中心药事管理委员会或指定部门根据实际情况确定并定期更新。

第二章 组织与职责

第四条 中心成立高值医用耗材管理小组，由中心负责人担任组长，医务负责人、药剂负责人、财务负责人等为成员，负责高值医用耗材的日常管理工作。

第五条 高值医用耗材管理小组职责：

（一）制定和完善中心高值医用耗材管理制度和流程。

（二）确定高值医用耗材目录并定期更新。

（三）审核高值医用耗材的采购计划。

（四）监督高值医用耗材的使用情况。

（五）组织开展高值医用耗材相关培训。

（六）处理高值医用耗材管理中的问题。

第六条 医务科（或类似部门）职责：

（一）负责高值医用耗材临床使用的监督管理。

（二）组织开展高值医用耗材合理使用的培训和考核。

（三）收集和分析高值医用耗材使用数据，进行临床应用评估。

（四）参与高值医用耗材目录的制定和调整。

（五）负责高值医用耗材不良事件的监测和上报。

第七条 药剂科（或药房）职责：

（一）负责高值医用耗材的采购、验收、储存、保管和发放。

（二）建立高值医用耗材的进销存台账，实行信息化管理。

（三）监控高值医用耗材的库存量和有效期，及时预警。

（四）参与高值医用耗材目录的制定和调整。

（五）定期对高值医用耗材进行盘点。

第八条 财务科（或类似部门）职责：

（一）负责高值医用耗材的财务管理。

（二）审核高值医用耗材的采购合同和发票。

（三）监督高值医用耗材的采购预算执行情况。

（四）负责高值医用耗材的成本核算和分析。

第九条 临床科室（或相关科室）职责：

（一）严格执行高值医用耗材使用审批制度。

（二）合理选择和使用高值医用耗材，避免浪费。

（三）做好高值医用耗材使用记录，保证可追溯性。

（四）参与高值医用耗材临床应用评估。

（五）及时上报高值医用耗材不良事件。

第三章 采购管理

第十条 高值医用耗材采购实行计划管理。临床科室根据临床需求，提出采购计划，经科室负责人审核后报医务科。

第十一条 医务科汇总各科室采购计划，提交高值医用耗材管理小组审核。

第十二条 高值医用耗材管理小组根据中心实际情况，确定采购品种、数量和预算。

第十三条 药剂科根据高值医用耗材管理小组确定的采购计划，组织采购。采购应选择资质合格、信誉良好的供应商。

第十四条 采购合同应明确高值医用耗材的品名、规格、数量、价格、生产厂家、有效期、质量标准、售后服务等内容。

第十五条 药剂科负责高值医用耗材的验收，验收时应核对品名、规格、数量、生产批号、有效期、合格证等，确保与采购合同一致。

第十六条 验收合格的高值医用耗材，由药剂科办理入库手续，建立电子台账，并及时更新库存信息。

第四章 储存管理

第十七条 高值医用耗材应储存在符合要求的库房内，确保干燥、通风、防潮、防虫、防鼠。

第十八条 不同品种、规格、批号的高值医用耗材应分开存放，并有明显标识。

第十九条 易碎、易变形的高值医用耗材应采取必要的保护措施。

第二十条 实行近效期预警制度。对有效期不足6个月的高值医用耗材，药剂科应及时通知临床科室，并采取相应措施。

第二十一条 建立高值医用耗材盘点制度，定期对库存进行盘点，做到账物相符。

第五章 使用管理

第二十二条 严格执行高值医用耗材使用审批制度。

第二十三条 临床科室使用高值医用耗材前，应由具有资质的医师提出申请，填写《高值医用耗材使用申请单》，经科室负责人或授权医师审批。

第二十四条 《高值医用耗材使用申请单》应详细记录患者信息、诊断、使用原因、高值医用耗材品名、规格、数量、生产批号等信息。

第二十五条 药剂科凭《高值医用耗材使用申请单》发放高值医用耗材。

第二十六条 临床科室使用高值医用耗材后，应在病历中详细记录使用情况，包括品名、规格、数量、生产批号、生产厂家等信息，并粘贴条形码或二维码（如有）。

第二十七条 加强高值医用耗材使用过程中的质量控制，避免浪费和不合理使用。

第二十八条 对单价较高或用量较大的高值医用耗材，实行重点监控。

第六章 不良事件管理

第二十九条 建立高值医用耗材不良事件报告制度。

第三十条 临床科室在使用高值医用耗材过程中，发现不良事件，应及时向医务科和药剂科报告。

第三十一条 医务科和药剂科接到报告后，应立即组织调查，分析原因，并采取相应措施。

第三十二条 对严重不良事件，应及时上报相关部门。

第七章 监督管理

第三十三条 中心定期对高值医用耗材的采购、储存、使用和管理情况进行检查。

第三十四条 对违反本制度的行为，中心将追究相关责任人的责任。

第八章 附则

第三十五条 本制度由中心高值医用耗材管理小组负责解释。

第三十六条 本制度自发布之日起施行。

《高值耗材管理制度》（侧重成本控制） 篇3

第一章 总则

第一条 为加强医院高值医用耗材管理，规范高值医用耗材使用行为，有效控制医疗成本，提高医疗服务质量，保障患者权益，依据相关法律法规及医院规章制度，制定本制度。

第二条 本制度适用于医院所有临床、医技科室以及其他相关部门。

第三条 本制度所称高值医用耗材，是指直接或间接用于人体，对安全性、有效性有严格要求，价格相对较高，并纳入医院重点管理的医用耗材。具体目录由医院高值医用耗材管理委员会确定并动态调整。

第二章 组织机构与职责

第四条 医院成立高值医用耗材管理委员会，由院长担任主任，主管医疗、药事、财务的副院长担任副主任，成员包括医务科、药剂科、设备科、财务科、审计科、物价科、临床科室主任及相关专家。

第五条 高值医用耗材管理委员会职责：

（一） 制定、修订和完善医院高值医用耗材管理制度。

（二） 确定高值医用耗材目录，并根据实际情况进行调整。

（三） 审批高值医用耗材采购计划。

（四） 监督和评估高值医用耗材使用情况。

（五） 组织开展高值医用耗材相关培训。

（六） 协调解决高值医用耗材管理中出现的问题。

（七） 定期分析高值医用耗材使用数据，提出成本控制建议。

第六条 医务科职责：

（一） 负责高值医用耗材临床使用管理，规范临床使用行为。

（二） 组织开展高值医用耗材合理使用培训和考核。

（三） 收集、分析高值医用耗材使用数据，进行临床应用评估。

（四） 参与高值医用耗材目录的制定和调整。

（五） 负责高值医用耗材不良事件的监测、上报和处理。

（六） 审核临床科室高值医用耗材使用申请。

第七条 药剂科职责：

（一） 负责高值医用耗材的采购、验收、储存、保管和发放。

（二） 建立高值医用耗材的进销存台账，实行信息化管理。

（三） 监控高值医用耗材的库存量和有效期，及时预警。

（四） 参与高值医用耗材目录的制定和调整。

（五） 定期盘点高值医用耗材，确保账物相符。

（六） 负责高值医用耗材的质量管理，确保符合国家标准。

第八条 设备科职责：

（一） 负责高值医用耗材供应商的资质审核和评估。

（二） 参与高值医用耗材的招标采购工作。

（三） 负责高值医用耗材质量问题的协调处理。

第九条 财务科职责：

（一） 负责高值医用耗材的财务管理。

（二） 审核高值医用耗材的采购合同和发票。

（三） 监督高值医用耗材的采购预算执行情况。

（四） 负责高值医用耗材的成本核算和分析，并定期向高值医用耗材管理委员会报告。

第十条 审计科职责：

（一） 负责高值医用耗材管理的审计监督。

（二） 定期对高值医用耗材的采购、使用和管理情况进行审计。

（三） 对高值医用耗材管理中发现的问题提出改进建议。

第十一条 物价科职责：

（一） 负责高值医用耗材的价格管理，严格执行国家和地方的价格政策。

（二） 监督高值医用耗材的收费行为，确保价格透明合理。

第十二条 临床科室职责：

（一） 严格执行高值医用耗材使用审批制度。

（二） 合理选择和使用高值医用耗材，避免浪费。

（三） 做好高值医用耗材使用记录，保证可追溯性。

（四） 参与高值医用耗材临床应用评估。

（五） 及时上报高值医用耗材不良事件。

（六） 积极配合医院的成本控制措施。

第三章 成本控制措施

第十三条 建立高值医用耗材成本控制目标。医院根据实际情况，制定高值医用耗材的年度成本控制目标，并将目标分解到各科室。

第十四条 实施高值医用耗材预算管理。各科室根据临床需求，编制高值医用耗材预算，经高值医用耗材管理委员会审核后执行。

第十五条 严格控制高值医用耗材采购价格。设备科在招标采购过程中，应充分利用市场竞争机制，选择性价比高的产品。

第十六条 推行高值医用耗材集中采购。医院鼓励实行高值医用耗材集中采购，降低采购成本。

第十七条 加强高值医用耗材库存管理。药剂科应合理控制库存量，避免库存积压和过期失效。

第十八条 规范高值医用耗材临床使用。医务科应加强对临床科室高值医用耗材使用的监督和管理，杜绝不合理使用。

第十九条 开展高值医用耗材临床应用评估。医务科应定期组织开展高值医用耗材临床应用评估，评估结果作为高值医用耗材目录调整的重要依据。

第二十条 建立高值医用耗材使用绩效考核制度。医院将高值医用耗材使用情况纳入科室和医务人员绩效考核，鼓励合理使用。

第二十一条 加强高值医用耗材使用成本分析。财务科应定期对高值医用耗材使用成本进行分析，查找成本控制薄弱环节，提出改进建议。

第二十二条 推广国产高值医用耗材。在保证质量的前提下，医院鼓励使用国产高值医用耗材，降低医疗成本。

第四章 采购管理

第二十三条 高值医用耗材采购实行计划管理。临床科室根据临床需求，提出采购计划，经科室主任审核后报医务科。

第二十四条 医务科汇总各科室采购计划，提交高值医用耗材管理委员会审核。

第二十五条 高值医用耗材管理委员会根据医院实际情况，确定采购品种、数量和预算。

第二十六条 设备科根据高值医用耗材管理委员会确定的采购计划，组织招标采购。

第二十七条 高值医用耗材采购应遵循公开、公平、公正的原则，选择资质合格、信誉良好的供应商。

第二十八条 采购合同应明确高值医用耗材的品名、规格、数量、价格、生产厂家、有效期、质量标准、售后服务等内容。

第二十九条 药剂科负责高值医用耗材的验收，验收时应核对品名、规格、数量、生产批号、有效期、合格证等，确保与采购合同一致。

第三十条 验收合格的高值医用耗材，由药剂科办理入库手续，建立电子台账，并及时更新库存信息。

第五章 储存管理

第三十一条 高值医用耗材应储存在符合要求的库房内，确保干燥、通风、防潮、防虫、防鼠。

第三十二条 不同品种、规格、批号的高值医用耗材应分开存放，并有明显标识。

第三十三条 易碎、易变形的高值医用耗材应采取必要的保护措施。

第三十四条 实行近效期预警制度。对有效期不足6个月的高值医用耗材，药剂科应及时通知临床科室，并采取相应措施。

第三十五条 建立高值医用耗材盘点制度，定期对库存进行盘点，做到账物相符。

第六章 使用管理

第三十六条 严格执行高值医用耗材使用审批制度。

第三十七条 临床科室使用高值医用耗材前，应由具有资质的医师提出申请，填写《高值医用耗材使用申请单》，经科室主任或授权医师审批。

第三十八条 《高值医用耗材使用申请单》应详细记录患者信息、诊断、使用原因、高值医用耗材品名、规格、数量、生产批号等信息。

第三十九条 药剂科凭《高值医用耗材使用申请单》发放高值医用耗材。

第四十条 临床科室使用

《高值耗材管理制度》（强调信息化管理） 篇4

第一章 总则

第一条 为进一步规范高值医用耗材的管理，实现高值医用耗材全流程信息化追溯，确保医疗安全，提高管理效率，降低运行成本，依据相关法律法规，结合我院实际，制定本制度。

第二条 本制度适用于我院所有涉及高值医用耗材采购、验收、储存、使用、收费、统计、分析等环节的部门和人员。

第三条 本制度所称高值医用耗材，是指直接用于人体，对安全性和有效性有严格要求，且价格相对较高，需要重点管理的医用耗材。具体目录由医院药事委员会根据国家、地方相关政策及医院实际情况确定，并动态调整。

第二章 组织机构及职责

第四条 医院成立高值医用耗材管理委员会，由院长担任主任，主管医疗、药事、信息化的副院长担任副主任，成员包括医务处、药剂科、设备科、信息科、财务科、审计科、物价科、临床科室主任及相关专家。

第五条 高值医用耗材管理委员会职责：

（一） 制定和完善高值医用耗材管理制度和流程，并监督执行。

（二） 审定高值医用耗材目录，并根据实际情况进行调整。

（三） 审核高值医用耗材采购计划，确定采购预算。

（四） 监督高值医用耗材的合理使用，控制医疗费用。

（五） 组织开展高值医用耗材相关培训，提高管理水平。

（六） 负责高值医用耗材管理信息系统的建设和维护。

（七） 协调解决高值医用耗材管理中出现的问题。

第六条 医务处职责：

（一） 负责高值医用耗材临床使用的监督管理，规范临床使用行为。

（二） 组织开展高值医用耗材合理使用的培训和考核。

（三） 收集、分析高值医用耗材使用数据，进行临床应用评估，为高值医用耗材管理委员会提供决策依据。

（四） 参与高值医用耗材目录的制定和调整。

（五） 负责高值医用耗材不良事件的监测、上报和处理。

（六） 审核临床科室的高值医用耗材需求计划。

第七条 药剂科职责：

（一） 负责高值医用耗材的采购、验收、储存、保管、发放等工作。

（二） 建立高值医用耗材的进销存台账，实行信息化管理，确保账物相符。

（三） 监控高值医用耗材的库存量和有效期，及时预警，避免过期失效。

（四） 参与高值医用耗材目录的制定和调整。

（五） 定期对高值医用耗材进行盘点，并向高值医用耗材管理委员会报告。

（六） 负责高值医用耗材的质量管理，确保符合国家标准。

第八条 设备科职责：

（一） 负责高值医用耗材供应商的资质审核和评估，建立供应商档案。

（二） 参与高值医用耗材的招标采购工作，确保采购质量和价格合理。

（三） 负责高值医用耗材质量问题的协调处理。

第九条 信息科职责：

（一） 负责高值医用耗材管理信息系统的建设、维护和升级，确保系统稳定运行。

（二） 负责高值医用耗材管理信息系统的用户培训和技术支持。

（三） 负责高值医用耗材数据的收集、整理、分析和报送，为高值医用耗材管理委员会提供决策支持。

（四） 确保高值医用耗材数据的安全性和保密性。

第十条 财务科职责：

（一） 负责高值医用耗材的财务管理，审核采购合同和发票。

（二） 监督高值医用耗材的采购预算执行情况，控制医疗费用。

（三） 负责高值医用耗材的成本核算和分析。

第十一条 审计科职责：

（一） 负责高值医用耗材管理的审计监督，定期对采购、使用和管理情况进行审计。

（二） 对高值医用耗材管理中发现的问题提出改进建议。

第十二条 物价科职责：

（一） 负责高值医用耗材的价格管理，严格执行国家和地方的价格政策。

（二） 监督高值医用耗材的收费行为，确保价格透明合理。

第十三条 临床科室职责：

（一） 严格执行高值医用耗材使用审批制度，合理选择和使用高值医用耗材。

（二） 做好高值医用耗材使用记录，详细记录患者信息、诊断、使用原因、高值医用耗材品名、规格、数量、生产批号等信息，并与病历记录一致。

（三） 积极参与高值医用耗材临床应用评估，提供临床使用数据。

（四） 及时上报高值医用耗材不良事件。

第三章 信息化管理

第十四条 医院建立高值医用耗材管理信息系统，实现高值医用耗材全流程信息化管理。

第十五条 高值医用耗材管理信息系统应具备以下功能：

（一） 采购管理：实现采购计划的制定、审核、汇总、上报、采购合同的签订、执行情况的跟踪等功能。

（二） 验收管理：实现高值医用耗材的验收登记、质量检验、入库管理等功能。

（三） 储存管理：实现高值医用耗材的库存管理、有效期预警、近效期提醒、盘点管理等功能。

（四） 使用管理：实现高值医用耗材的使用申请、审批、发放、使用记录、费用结算等功能。

（五） 追溯管理：实现高值医用耗材的批号追溯、生产厂家追溯、患者追溯等功能。

（六） 统计分析：实现高值医用耗材的采购量、使用量、库存量、费用分析等功能，为管理决策提供依据。

（七） 不良事件管理：实现高值医用耗材不良事件的登记、报告、处理和分析等功能。

第十六条 所有高值医用耗材必须通过高值医用耗材管理信息系统进行管理，严禁手工操作。

第十七条 高值医用耗材管理信息系统应与医院信息系统（HIS）、电子病历系统（EMR）、财务系统等实现数据共享，实现信息互联互通。

第十八条 加强高值医用耗材数据的管理，确保数据的真实性、完整性、准确性和及时性。

第四章 采购管理

第十九条 高值医用耗材采购实行计划管理。临床科室根据临床需求，提出采购计划，经科室主任审核后报医务处。

第二十条 医务处汇总各科室采购计划，提交高值医用耗材管理委员会审核。

第二十一条 高值医用耗材管理委员会根据医院实际情况，确定采购品种、数量和预算。

第二十二条 设备科根据高值医用耗材管理委员会确定的采购计划，组织招标采购。

第二十三条 高值医用耗材采购应遵循公开、公平、公正的原则，选择资质合格、信誉良好的供应商。

第二十四条 采购合同应明确高值医用耗材的品名、规格、数量、价格、生产厂家、有效期、质量标准、售后服务等内容，并在高值医用耗材管理信息系统中录入。

第二十五条 药剂科负责高值医用耗材的验收，验收时应核对品名、规格、数量、生产批号、有效期、合格证等，确保与采购合同一致，并在高值医用耗材管理信息系统中录入验收信息。

第二十六条 验收合格的高值医用耗材，由药剂科办理入库手续，建立电子台账，并及时更新库存信息。

第五章 储存管理

第二十七条 高值医用耗材应储存在符合要求的库房内，确保干燥、通风、防潮、防虫、防鼠。

第二十八条 不同品种、规格、批号的高值医用耗材应分开存放，并有明显标识。

第二十九条 易碎、易变形的高值医用耗材应采取必要的保护措施。

第三十条 实行近效期预警制度。对有效期不足6个月的高值医用耗材，药剂科应及时通知临床科室，并在高值医用耗材管理信息系统中进行预警提示。

第三十一条 建立高值医用耗材盘点制度，定期对库存进行盘点，做到账物相符，并在高值医用耗材管理信息系统中记录盘点结果。

第六章 使用管理

第三十二条 严格执行高值医用耗材使用审批制度。

第三十三条 临床科室使用高值医用耗材前，应由具有资质的医师提出申请，填写《高值医用耗材使用申请单》，经科室主任或授权医师审批，并在高值医用耗材管理信息系统中提交申请。

第三十四条 《高值医用耗材使用申请单》应详细记录患者信息、诊断、使用原因、高值医用耗材品名、规格、数量、生产批号等信息。

第三十五条 药剂科凭《高值医用耗材使用申请单》发放高值医用耗材，并在高值医用耗材管理信息系统中记录发放信息。

第三十六条 临床科室使用高值医用耗材后，应在病历中详细记录使用情况，包括品名、规格、数量、生产批号、生产厂家等信息，并粘贴条形码或二维码（如有），同时在高值医用耗材管理信息系统中录入使用信息。

第三十七条 加强高值医用耗材使用过程中的质量控制，避免浪费和不合理使用。

第三十八条 对单价较高或用量较大的高值医用耗材，实行重点监控，并在高值医用耗材管理信息系统中设置预警。

第七章 不良事件管理

第三十九条 建立高值医用耗材不良事件报告制度。

第四十条 临床科室在使用高值医用耗材过程中，发现不良事件，应及时向医务处和药剂科报告，并在高值医用耗材管理信息系统中录入不良事件信息。

第四十一条 医务处和药剂科接到报告后，应立即组织调查，分析原因，并采取相应措施，同时在高值医用耗材管理信息系统中记录处理结果。

第四十二条 对严重不良事件，应及时上报相关部门。

第八章 监督管理

第四十三条 医院审计科定期对高值医用耗材的采购、储存、使用和管理情况进行审计，重点审计高值医用耗材管理信息系统的数据真实性、完整性和准确性。

第四十四条 医院医务处、药剂科、设备科等部门定期对高值医用耗材管理制度的执行情况进行检查，重点检查高值医用耗材管理信息系统的使用情况。

第四十五条 对违反本制度的行为，医院将追究相关责任人的责任。

第九章 附则

第四十六条 本制度由医院高值医用耗材管理委员会负责解释。

第四十七条 本制度自发布之日起施行。