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①常见为抗胆碱能副反应,如初期量小时即可见口干、便秘、视物模糊、视力调节障碍、手颤和心动过速等。②阻滞α1肾上腺素受体,主要引起反射性心动过速、直立性低血压以及头晕。③阻滞H1受体的不良反应,主要引起镇静和体重增加。④ECG改变,常见为ST非特异性变化和T波低平,其次为QT间期延长和QPS波群增宽。束支传导阻滞较常见,最常见为窦性心动过速,也可引起心律紊乱。TCA过量可引起室上性心动过速,严重者更可导致室性纤维颤动。⑤TCA过量的急性中毒表现与TCA药理作用相关。强大的抗胆碱能效应,可引起的周围反应为瞳孔放大、心动过速、尿潴留和肠鸣音减低;中枢反应为谵妄、嗜睡或不同程度的昏迷、呼吸抑制、体温过低、反射亢进和抽搐。

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