40.（1）经济基础决定上层建筑，上层建筑必须适合经济基础状况，新时代面临新矛盾，需要深化;（6分）上层建筑反作用于经济基础，改革是社会主义制度的自我完善和发展，深化国家机构改革，能够推动我国经济社会发展。（6分）
（2）党的领导是中国特色社会主义最本质的特征。中国共产党以科学理论为指导，能把握社会发展规律和发展趋势，保证改革的正确方向;（4分）中国共产党能统揽全局，调动一切积极因素，保证改革顺利进行;（4分）中国共产党以人民为中心，能保证在改革中维护好人民的根本利益。（4分）
（3）答案示例：我国基本医疗保险覆盖城乡人群13亿人，实现病有所医。（4分）
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