药物的药理学知识【汇集8篇】

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药物的药理学知识【第一篇】

你对与药物有关的基础护理知识了解吗?你知道与药物有关的基础护理知识有哪些吗?下面是网友为分享的“药物的药理学知识【汇集8篇】”,欢迎阅读。

1.内服药:有溶液、合剂、片剂、酊剂、粉剂、胶囊、丸散及纸型等。

2.注射药:有溶液、油剂、混悬剂、结晶、粉剂。

3.外用药:有软膏、溶液、酊剂、粉剂、搽剂、洗剂、滴剂、栓剂、涂膜剂等。

4.新剂型:有粘贴敷片、植入慢溶药片、胰岛素泵等。

病区应备有一定基数的常用药物,由专人负责保管,填写领药本,定期到药房领取,以补充消耗。剧毒药和麻醉药以及贵重药应凭医生处方领取。

1.病区的'常备药除应由专人外,新领药物要认真核对,定期检查药物质量。贵重药、剧毒药应有明显标记,加锁保管,作用时及时登记,做好交班。

2.药柜应放在光线明亮处但不宜透光。要经常保持整齐清洁。各种药品应分别定位放置,药瓶上按药物的分类贴有不同颜色的瓶签(内服药用蓝色边,外用药用红色边,剧毒药用黑色边的瓶签)。药名中英文对照,字迹清晰,瓶签面需涂蜡加以保护。

3.有时限的药物,应按有效时限排列使用,避免浪费。凡没有瓶签或瓶签模糊不清,药物变色、混浊、发霉、沉淀或异味等现象均不能使用。

4.各类药物根据不同性质,妥善保存。

(1)容易氧化和遇光变质的药物,应装在有色密盖瓶中,放于阴冷处或用黑纸遮盖。如维生素c,盐酸肾上腺素、氨茶碱等。

(2)容易挥发,潮解或风化的药物,须装瓶盖紧。如三溴片、甘草片、糖衣片、硫酸亚铁等。

(3)容易燃烧的药物,如乙醚、酒精、环氧乙烷等应置远离明火处,以防燃烧。

5.个人专用的特种药物,应注明床号、姓名、并单独存放。

1.用物药柜(内有各种药物、量杯、滴管、乳体、药匙、纱布或小毛巾),发药盘或发药车,药杯,小药牌,服药单(本),小水壶内备温开水。

2.操作方法

(1)操作前应洗手、戴口罩,打开药柜将用物备齐。

(2)按服药时间挑选小药牌,核对小药牌及服药单,无误后依床号顺序将小药牌插入发药盘内配药,注意用药的起止时间,先配固体药,后配水剂及油剂。

(3)摆固体药片、药粉、胶囊时应用药匙分发,同一病人的数种药片可放入同一个杯内,药粉或含化药须用纸包。

(4)摆水剂用量杯计量,左手持量杯,拇指置于所需刻度,右手持药瓶先将药液摇匀,标签朝上,举量杯使所需刻度与视线平行,缓缓倒入所需药量,倒毕以湿纱布擦净瓶口放回原处。同时服用几种水剂时,须分别倒入几个杯内。更换药液品种应洗净量杯。

(5)药液不足1m,须用滴管测量,1m=15滴,滴时须稍倾斜。为使病人得到准确的药量,避免药液蘸在杯内,应滴入已盛好冷开水的药杯。

(6)药摆毕,应将药物、小药牌与服药单全部核对一遍;发药前由别人再查对一次,无误后方可发药。

1.备好温开水,携带发药车或发药盘,服药单进病室。

2.按规定时间送药至床前,核对床号、姓名,并呼唤病人无误后再发药物,待病人服下后方可离开。

3.对危重病人护士应予喂服,鼻饲病人应由胃管注入。若病人不在或因故不能当时服药者,将药品带回保管。更药或停药应及时告诉病人,如病人提出疑问,应耐心解释。

根据药物的性质、剂型、组织对药物的吸收情况及治疗需要而决定。给药途径有口服、舌下含化、吸入、外敷、直肠给药、注射(皮内、皮下、肌肉、静脉、动脉注射)等。机体对药物吸收速度由快至慢的顺序为:静脉注射吸入舌下含化肌肉注射皮下注射直肠给药口服外敷。

1. 抗生素及磺胺类药物需在血液内保持有效浓度,必须准时给药。

2. 某些刺激食欲的健胃药,宜在饭前服,因为刺激舌的味觉感受器,使胃液大量分泌。

3. 某些磺胺类药物经肾脏排出,尿少时即析出结晶引起肾小管堵塞,服药后指导病人多饮水,而对呼吸道粘膜起保护性作用的止咳合剂,服后则不宜立即饮水,以免冲淡药物降低药效。

4. 服用强心甙类药物如洋地黄、地高辛等,应先测脉率、心率、并注意其节律变化,脉率低于60次/分或节律不齐时则不可继续服用。

5. 某些药物对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物如酸类或铁剂,服用时避免与牙齿接触,可将药液由饮水管吸入,服后再漱口。

1.应根据医嘱给药。用药时应注意观察药物的疗效及其病情变化。

2.严格执行查对制度,杜绝差错,做到"三查七对".三查:操作前、操作中、操作后查。

七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。

3.准确掌握给药剂量、浓度、方法和时间。备好的药品应及时分发或使用,避免放置过久药效降低或污染。

4.注意用药后反应 某些药物易引起过敏或毒副反应较大的应加强观察,做好记录。

5.做好心理。给药时护士熟练的技术、轻柔的动作、和蔼的态度可增强病人的治疗信心。根据病人不同的心理状态给予解释、鼓励、劝慰,消除其对药物治疗的怀疑、恐惧及抗药心理,以取得主动治疗的效果。

药物的药理学知识【第二篇】

药物,是人类进步和医学发展的重要标志。随着医学的飞速发展,药物的种类也愈加丰富,它们不仅能够治疗疾病,还能缓解患者的痛苦。然而,药物的使用并非全无风险。作为一个普通人,我们有责任了解药物知识,并正确使用药物。下面,我将分享我在了解、学习和运用药物知识过程中的一些心得体会。

首先,了解药物的特性和功效至关重要。每种药物都有其独特的成分和特性,对特定疾病有不同的作用。在了解药物时,我们应该抱着敬畏的态度,不仅要关注其功效,还要充分了解其使用注意事项和副作用。例如,一些疼痛药物可能对人体肾脏造成损害,而某些抗生素的长期使用会导致耐药性的产生。“要想治好,先要了解”,我们在使用药物时务必明确药物的特性和功效,方能达到更好的治疗效果。

其次,积极主动地学习药物知识是我们正确使用药物的基础。在这个信息爆炸的时代,我们可以通过多种渠道获取药物知识,如医学书籍、医学论坛、医生咨询等等。与此同时,我们还可以参加一些相关的培训和讲座,掌握基本的药物知识。记得我曾参加过一次有关药物治疗心脏病的讲座,从中我学到了很多关于心脏病药物的知识,不仅使我对这方面的知识有了更深入的了解,还提高了我正确使用药物的能力。只有不断学习,我们才能保持对最新医学进展的了解,及时纠正错误的观点,并将这些知识转化为正确使用药物的能力。

第三,养成良好的用药习惯,保障药物的安全使用。正确的用药习惯对于我们的健康至关重要。首先,我们应该遵循医生的指导,按时按量使用药物,并不得擅自更改剂量。其次,我们要掌握一些基本的用药方法,如正确的注射技巧、正确的药物保存方法等。例如,一些药物需要避光存放,而另一些药物则需要放在冰箱中保存。此外,我们还要严禁自行混合药物使用,以免产生不必要的病理反应。只有通过养成良好的用药习惯,我们才能保障药物的安全使用,最大限度地发挥药物的治疗效果。

第四,认识到药物并非万能的,合理运用药物才能达到较好的治疗效果。药物的发展给医学带来了很大的进步,但并非所有疾病都可以借助药物治愈。在一些疾病的治疗中,药物只能起到缓解症状的作用。因此,我们不能过分依赖药物,而是应该在医生的指导下,结合其他治疗方法,制定合理的治疗方案。同时,在使用药物时,我们也应该注意避免滥用药物和不当使用药物。这样,既能发挥药物的最大功效,又能减少药物带来的不良影响。

最后,及时咨询医生是我们使用药物的最有效途径。在药物的海洋中,我们难免会遇到各种疑问和困惑。而及时咨询医生,是我们解决问题的最佳途径。不论是对于药物的使用方法还是对于副作用的了解,我们都应该向医生咨询并听取专业意见。医生会基于我们的病情和药物特点,为我们提供最合理的建议和指导。因此,在使用药物时,我们要充分认识到医生是我们最好的顾问,学会与医生进行积极有效的沟通,以获得最佳的治疗结果。

总之,了解药物知识、学习药物知识、运用药物知识是我们正确使用药物的基本要求。只有通过不断学习和积累,我们才能在面对药物时游刃有余,选择合适的药物并正确使用。希望我的心得体会能够对大家有所启发,引起人们对药物知识的重视和关注,从而保障我们的健康和安全。

药物的药理学知识【第三篇】

导语:熔点系指按照规定的方法测定,物质由固体熔化成液体的温度、熔融同时分解的温度或在熔化时自初熔至全熔的一段温度。以下是详细内容介绍。

熔点是多数固体药物需要测定的重要物理常数。测定熔点可鉴别药物,也可反映药物的纯杂程度。如果药物的纯度变差,则熔点下降、熔距增长。测定熔点的药品,应是遇热晶型不转化,其初熔点和全熔点容易分辨的药品。

(1)熔点系指按照规定的方法测定,物质由固体熔化成液体的温度、熔融同时分解的温度或在熔化时自初熔至全熔的一段温度。

(2)初熔系指供试品在毛细管内开始局部液化出现明显液滴时的温度。

(3)全熔系指供试品全部液化时的温度。

(4)熔融同时分解系指供试品在一定温度下熔融同时分解产生气泡、变色或浑浊等现象。

测定前,取供试品适量,研成细粉,除另有规定外,应按照各药品项下干燥失重的条件进行干燥。若该药品不检查干燥失重、熔点范围低限在135℃以上、受热不分解的供试品,采用105℃干燥;熔点在135℃以下或受热分解的供试品,可在五氧化二磷干燥器中干燥过夜或用其他适宜的干燥方法干燥,如恒温减压干燥。

测定时,分取供试品适量,置熔点测定用毛细管中,轻击管壁或借助长短适宜的洁净玻璃管,垂直放在表面皿或其他适宜的硬质物体上,将毛细管自上el放人使自由落下,反复数次,使粉末紧密集结在毛细管的熔封端。装入供试品的高度为3mm。另将温度计放入盛装传温液的容器中,使温度计汞球部的底端与容器的底部距离以上;加入传温液以使传温液受热后的液面恰好在温度计的分浸线处。将传温液加热,俟温度上升至较规定的熔点低限约低l0℃时,将装有供试品的毛细管浸入传温液,贴附在温度计上(可用橡皮圈或毛细管夹固定),位置须使毛细管的内容物恰好在温度计汞球中部。继续加热,调节升温速率为每分钟上升~℃,加热时需不断搅拌,使传温液温度保持均匀,记录供试品在初熔至全熔时的温度,重复测定3次,取其平均值,即得。

测定熔融同时分解的供试品时,方法如上所述,但调节升温速率应使每分钟上升—℃;供试品开始局部液化时(或开始产生气泡时)的温度作为初熔温度;供试品固相消失全部液化时的'温度作为全熔温度。遇有固相消失不明显时,应以供试品分解物开始膨胀上升时的温度作为全熔温度。某些样品无法分辨其初熔、全熔时,可以其发生突变时的温度作为熔点。

(1)容器供盛装传温液用。可用b形管、烧杯或其他适宜容器。

(2)搅拌器玻璃棒或磁力搅拌器等。

(3)温度计供测定传温液的温度及供试品的熔点用。《中国药典》规定使用分浸型、具有。c刻度的温度计,温度计应预先用熔点测定用对照品进行校正。

(4)毛细管熔点测定用毛细管(简称毛细管),供放置供试品用。毛细管应由中性硬质玻璃管制成,长9cm以上,内径~,壁厚~,一端熔封。

(5)加热器用于加热传温液,加热速度应可以控制。

(6)传温液除另有规定外,熔点在80℃以下者,用水;熔点介于80~200℃之间者,用黏度不小50mm2/s的硅油;熔点高于200℃者,用黏度不小于100mm2/s的硅油。

(1)测定熔点时,应注意毛细管的规格大小。由于毛细管内装入供试品的量对熔点测定结果有影响,若内径过大,全熔温度会偏高,故毛细管的内径必须符合药典规定。

(2)温度计必须经过校正,最好绘制校正曲线,否则会影响测定结果的准确性。

(3)应用不同传温液测定药物熔点时,对某些供试品所得的结果可能不一致。因此必须按药典规定选择传温液。

(4)熔点读数时,应注意正确判断“初熔”、“全熔”及熔融同时分解时的温度。

药物的熔点收载在质量标准中的“性状”项下。多数药物采用第一法测定,例如盐酸普鲁卡因的熔点“本品的熔点为154~157℃”;硫酸阿托品的熔点测定为“取本品,在120℃干燥4小时后,立即依法测定,熔点不得低于189℃,熔融时同时分解”。对供注射用药物熔点的要求严于供口服用药物物,例如对磷酸丙吡胺的熔点规定“本品的熔点为206~209℃(供注射用)或205~209℃(供口服用),熔融同时分解”。乙琥胺为白色至微黄色蜡状固体,对其熔点的规定为“本品的熔点(第二法)为43~47℃(以液状石蜡为传温液)”。

药物的药理学知识【第四篇】

甲苯达唑为一高效、广谱驱肠蠕虫药。它选择性地使线虫的体被和肠细胞中的微管消失,抑制虫体对葡萄糖的摄取减少糖原量,减少atp生成,妨碍虫体生长发育。对多种线虫的成虫和幼虫有杀灭作用。对蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫、绦虫感染的疗效常在90%以上,尤其适用于上述蠕虫的混合感染。

不良反应。

本品口服吸收少,首过效应明显,无明显不良反应。少数病例可见短暂腹痛、腹泻。大剂量时偶见过敏反应、脱发、粒细胞减少等。大鼠试验发现有致畸胎作用和胚胎毒作用,故孕妇忌用。对2岁以下儿童和对本品过敏者不宜使用。

甲苯哒唑显效缓慢,给药后数日才能将虫排尽。

本品对钩虫卵、蛔虫卵和鞭虫卵有杀灭作用,有控制传播的重要意义。

黑龙江中公教育官方微博:http:///hljof。

药物的药理学知识【第五篇】

对于学习来说,苦中有乐,乐中有苦,苦与乐是对立的统一,理解了这一点,我们就能够正确对待学习中的苦,不被暂时的困难打倒。应届毕业生网友为大家编辑整理了(*),希望能够帮助到大家。

掌握《中国药典》的结构和各部分的主要内容;《中国药典》中常用的计量单位、术语和符号;《中国药典》中对照品与标准品的规定,检验方法中有关限度以及精确度等的规定。 了解《中国药典》的沿革。

一、《中国药典》的沿革建国以来,我国1953年出版第一部《中华人民共和国药典》,根据当时规定,中国药典每510年审议改版一次,并根据需要出增补本,中国药典2000版已发行。先后出版了七版药典为:1953年版、1963年版、1977年版、1985年版、1990年版、1995年版、2000年版。

第一部《中国药典》1953年版由卫生部编印发行。

第二部《中国药典》1963年版。分一、二两部,各有凡例和有关的附录。一部收载常用的中药材和中药成方制剂;二部收载化学药品及其制剂。

第七部《中国药典》(2000年版)2000年 7月 1日起正式执行。本版药典的附录作了较大幅度的改进和提高,首次收载了药品标准分析方法验证要求等六项指导原则,对统一规范药品标准试验方法起到了指导作用。

二、《中国药典》的基本结构和主要内容

中国药典的内容:凡例、正文、附录和索引四部分组成。

(一)凡例凡例部分包括标准规定、检验方法和限度、残留溶剂、标准品、对照品、计量、精确度、试药、试液、指示剂、包装、标签等。

(二)正文:名称、结构式、分子式与分子量、含量规定、性状、鉴别、含量测定、类别、规格、储藏、制剂等。

(四)索引部分:中文索引和英文索引

了解美国药典、欧洲药典、英国药典、日本药局方的全称、缩写、现行版次以及基本结构。

日本药局方(jp) :分两部出版,第一部收载凡例、制剂总则、一般试验方法、医药品各论;第二部收载通则、生药总则、制剂总则、一般试验方法、医药品各论等。最新版是第十四改正版。

英国药典(bp):分二卷。第一卷主要有凡例、原料药质量标准;第二卷有凡例、处方制剂通则、制剂质量标准、血液制品、免疫制品、放射性药品、外科用材料质量标准等。凡欧洲药典收载的药品,bp只收录其名称,其规格则根据欧洲药典。英国药典,目前版本为2000年版。

美国药典(usp):由美国政府所属美国药典委员会编辑发行。最新为第25版。由凡例、正文、附录、索引组成。

欧洲药典():最新版是第四版。基本组成有凡例、通用分析方法、对容器和材料的要求、试剂以及正文等。

一、熔点测定法

掌握熔点的定义和测定方法。

不同的物质及不同的纯度有不同的熔点。所以熔点的测定是辨认物质及其纯度的重要方法之一。

1.熔点的定义:初熔至全熔时的温度,其实质是熔距(固态变为液态时的温度)。“初熔”系指供试品在毛细管内开始局部液化有明显液滴时的温度。“全熔”系指供试品全部液化时的温度。

2.测定方法:

(1)应按照各药品项下干燥失重的条件进行干燥。

(3)熔点在135℃以下或受热分解的.供试品,可在五氧化二磷干燥器中干燥过夜或用其他适宜的方法干燥。

3.注意事项:

(1)毛细管和传温液应符合规定;(2)温度计为分浸型,具有℃刻度,应校正;(3)控制调节升温速度。

二、旋光度测定法

熟悉比旋度定义、旋光度测定法原理、方法以及应用

三、折光率测定法

熟悉折光率定义、折光率测定法原理、方法以及应用

旋光度测定法 折光率测定法

定义与原理

比旋度:偏振光透过长1dm并每1ml中含有旋光性物质1g的溶液,在一定波长与温度下测得的旋光度。

对液体样品 [a]d=a /ld

对液体样品 [a]d=100a/ cl

c=100a/[a]dl

折光率因温度或光线波长不同而变,温度升高,折光率变小;光线的波长越短,折光率就越大。

折光率以ntd表示,d为钠光谱的d线,t为测定时的温度。

仪器 旋光光计 阿培氏折光计

条件

1.温度20±℃;

2.光源:钠光谱的d线();

3.测定管长度为1dm(用其他管长,应换算)。 1.温度20℃;

2.光源:钠光谱的d线();

3.水折光率20,25,40℃为,,。

注意点

1.每次测前后以溶剂作空白校正,零点有变应重测;

2.供试液应澄明否则应滤过,注入液勿使发生气泡。

2.测量后再重复读数,3次读数均值即为供试品的折光率。

3.折光计用棱镜(读数至,测量范围~)

应用

1.区别或检查某些药品的纯杂程度(比旋度,杂质检查)

2.含量测定

1.区别不同的油类或检查某些药品的纯杂程度。

2.含量测定

药物的药理学知识【第六篇】

1.特异性:是分析方法测量和区分共存组分中分析物的能力,即能证明所测的药为原型物或其代谢物,并能排除某些内源性物质和杂质的干扰。

对于色谱法至少要考察6个不同个体空白生物样品色谱图、空白生物样品外加对照物质色谱图(注明浓度)及用药后的生物样品色谱图。

对于以软电离质谱为基础的检测方法(lc-ms、lc-ms/ms等),应注意考察分析过程中的介质效应,如离子抑制等。

2.标准曲线与线性范围:分析物浓度与试验响应值间的相关性。用回归分析方法(如用加权最小二乘法)获得标准曲线。标准曲线高低浓度范围为线性范围,在线性范围内浓度测定结果应达到试验要求的精密度和准确度。用至少5个浓度建立标准曲线,应使用与待测样品相同的生物介质,线性范围要能覆盖全部待测浓度,不允许将定量范围外推求算未知样品的浓度。标准曲线时不包括零点。

3.精密度与准确度:

精密度为在确定的分析条件下,相同介质中相同浓度样品的一系列测量值的分散程度。

准确度为在确定的分析条件下,测得值与真实值的接近程度。

精密度和准确度考察:

要求选择3个浓度的质控样品同时进行。低浓度选择在定量下限附近,高浓度接近于标准曲线的上限附近;中间选一个浓度。每一浓度每批至少测定5个样品。

精密度用质控样品的批内和批间相对标准差(rsd)表示,相对标准差一般应小于15%,在定量下限附近相对标准差应小于20%.准确度用相对回收率表示,即采用“回收试验”或“加样回收试验”得到药物在样品中的回收率,一般应在85%~115%范围内,在最低定量限附近应在80%~120%范围内。

4.最低定量限:是标准曲线上的最低浓度点,也称灵敏度,要求至少能满足测定3~5个半衰期时样品中的药物浓度,或cmax的1/10~1/20时的药物浓度,其准确度应在真实浓度的80%~120%范围内,rsd应小于20%.应由至少5个标准样品测试结果证明。

5.样品稳定性:表示一种分析物在确定条件下,一定时间内在给定介质中的化学稳定性。根据具体情况,对含药生物样品在室温、冰冻或冻融条件下以及不同存放时间进行稳定性考察,以确定生物样品的存放条件和时间。还应注意储备液的稳定性以及样品处理后的溶液中分析物的稳定性。

6.提取回收率:分析过程的提取效率,能反映出样品预处理过程中组分丢失的情况,是评价萃取方案优劣的指标之一,以样品提取和处理过程前后分析物含量百分比表示。应考察高、中、低3个浓度的提取回收率,其值一般低于100%(可能低至60%),但重要的是重现性好。

7.质控样品:系指在生物介质中加入已知量待测药物所配制的样品,用于质量控制。

8.质量控制:应在生物样品分析方法确证完成之后开始测试未知样品,每个未知样品一般测定一次,必要时可进行复测。每批生物样品测定时应建立新的标准曲线,并平行测定高、中、低3个浓度的质控样品。质控样品测定结果的偏差一般应小于20%.

药物分析总监岗位职责。

药物的药理学知识【第七篇】

五楼办公室。

培训时间。

主讲人。

讨论学习。

记录人。

刘兴国。

参与培训人员。

陈国娟韩慧慧仲亚男马淑娟刘兴国。

培训主题。

培训内容:1..何谓药物半衰期。

药物半衰期指血浆药物浓度下降一半所需要的时间,用t1/2表。

示。不少药物根据血浆半衰期确定给药次数,如磺胺药smz和si亿的血浆半衰期分别为10~12小时和5~7小时,故前者每日给药2次,后者每日给药4次。

2.试比较pd,与pa2的概念与意义。

pd2为亲和力指数,是解离常数的负对数值,用以表示药物对受体的亲和力,pd2越大,药物对受体的亲和力越高。pa2为拮抗参数,其含义是指当激动药与拮抗药并用时,拮抗药使加倍浓度的激动药仅引起原浓度激动药的同等效应,2越大,竞争性拮抗作用越强。

3.何谓药物的生物利用度?

药物的生物利用度是指药物经过肝脏首关消除过程后进入体。

循环内药物的百分率。可用f表示。f(生物利用度)-进入体循环药物总量100%给药量根据该定义可知,口服难吸收的药物及首关消除强的药物生物利用度均低。不同厂家生产的地高辛的生物利用度有差异,这是由于制备过程中药物颗粒大小不同,吸收率也就有所差异。

5.药物的不良反应有哪些表现形式?

(1)副作用:是指药物固有的、在治疗剂量下出现与治疗无关的作用,多为可以恢复的功能性变化,常因药物作用的选择性较低之故,如阿托品解除胃肠平滑肌痉挛时,其抑制腺体分泌作用可表现口干的副作用。副作用常可设法纠正或消除。例如用氢氯噻榛利尿时,由于具有排钾作用,长期用药可致低钾血症的副作用,同时服用氯化钾即可纠正之。

(2)毒性反应:是指用药剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应。毒性反应可立即发生,也可长期蓄积后逐渐产生。前者称为急性毒性,后者称为慢性毒性。此外,还有些药物具有致畸胎、致癌、致突变等特殊形式的药物毒性。

(3)后遗效应:是指停药后,血浆药物浓度降至阈浓度以下时所残存的药理效应。后遗效应可能非常短暂,如服用巴比妥类催眠药后次晨仍可出现嗜睡、乏力等宿醉现象。后遗效应也可能比较持久,如链霉素停药后造成的神经性耳聋便是永久性的后遗效应。

(4)停药反应:是指突然停药后原有疾病加剧的反应。

血系统抑制、肝肾功能损害、(5)变态反应:又称过敏反应,症状有皮疹、发热、造血系统抑制、肝肾功能损害、休克等。

(6)特异质反应:为先天遗传异常所致的反应,有的病人对某些药物反应特别敏感,如缺乏g6pd的病人极容易发生溶血、发绀。

6.何谓药物反应的个体差异?

个体间对药物的反应存在差异,该反应差异表现在量和质两方面。量的差异包括高敏性和耐受性,前者指低于常用量就能发挥通常的效应甚至中毒,后者指高于常用量才能发挥通常的效应。因而,对于量反应差异的病人,要考虑采用“剂量个体化”。过敏反应则是对药物反应质的差异。

7.试述药物的剂量、阈剂量、治疗量、极量、中毒量、致死量及治疗指数的含义。

(1)剂量:一般成人应用药物能产生治疗作用的一次平均用量。

(2)阈剂量:应用药物能引起药理效应的最小剂量。

(3)治疗量:指药物的常用量,是临床常用的有效剂量范围。一般为介于最小有效量和极量之间的量。

(4)极量:指治疗量的最大限度,即安全用药的极限,超过极量就有可能发生中毒。

(5)中毒量:超过极量,产生中毒症状的剂量。

(6)致死量:超过中毒量,导致死亡的剂量。

(7)治疗指数:治疗指数为半数致死量和半数有效量的比值,即ld:o/,用以表示药物的安全性。治疗指数大的药物相对较治疗指数小的药物安全。

8.何谓安慰剂和双盲法?有何意义?

(1)安慰剂:是一种在外形、颜色、味道等方面都与被视测试药物一样,而实际并无药理活性的物质(如淀粉)。在科学地评价一个新的临床药物疗效时,有必要设立一组只给安慰剂的对组照。只有当所试药物的疗效明显超过安慰剂的疗效时方可认为有价值。有时安慰剂亦可表现出临床疗效或产生副作用,因而要正确评价药物疗效,必须排除病人心理、精神和环境等因素的干扰作用。

(2)双盲法:是在使用安慰剂的基础上设计的一种试验方法,是指被试者(病人)和试验者(医师)双方都不知道使用的是什么药,试验结果的资料由第三者进行处理、评定,故称双盲。因为任何一种治疗方法的效果不仅取决于药物本身,还与病人对药物的信任、医师与病人的关系、医师对治疗方法的暗示或宣传,以及病人对治疗的反应性有关。这些因素都会影响对疗效的评价。采用双盲法可避免或减少上述因素的影响和试验者在判断结果时的主观推测,取得真实准确的结论。

9.巴比妥类镇静催眠药有何特点?

(1)其效应随剂量的增加而改变,小量镇静,中剂量催眠、抗惊厥,大剂量产生麻醉,中毒剂量可麻痹呼吸中枢而致死。

(2)巴比妥类根据其起效快慢和维持长短可分为4类。长效类(慢效):巴比妥、苯巴比妥。中效类(中效):戍巴比妥、异戍巴比妥。短效类(速效):司可巴比妥。超短效类(超速效):硫喷妥钠。

(3)巴比妥类药物可诱导肝药酶,当与精皮质激素、雌激素、多西环素、强心苷类及苯妥英钠合用时,使这些药物肝代谢增加,作用减弱。

(4)长期用巴比妥类药物可产生耐受性和依赖性。耐受性是因为有“自身诱导”作用,使肝药醉活性增加,代谢自身加速,血药浓度降低所致。依赖性是因为巴比妥类药物久用可产生习惯性与成瘾性,突然停药可出现不适或戒断症状。

药物的药理学知识【第八篇】

庆大霉素与青霉素g联合,几乎对所有粪链球菌及其变种如屎链球菌种、坚忍链球菌均具协同作用。本品与竣苄西林足量联合时,对绿脓杆菌的某些敏感菌株具协同作用(但两种药物不可混合在同一输液瓶内应用,因青霉素类可使氨基糖苷类的血药浓度减低)。本品与头孢菌素类合用时肾脏毒性增加的问题,各家报道结果不一,权威学者认为目前尚无定论,但从临床经验及有关专著均倾向于二者合用可致肾毒性增加,故临床在选用前宜充分权衡利弊、慎重对待。氨基糖苷类药物相互作用:

(1)与强利尿药(如呋塞米、依他尼酸等)联用可加强耳毒性。

(2)与其他有耳毒性的药物(如红霉素等)联合应用,耳中毒的可能加强。

(3)与头孢菌素类联合应用,可致肾毒性加强。右旋糖酐可加强本类药物的肾毒性。

(4)与肌肉松弛药或具有此种作用的药物(如地西泮等)联合应用可致神经―肌肉阻滞作用的加强。新斯的明或其他抗胆碱酯酶药均可拮抗神经-肌肉阻滞作用。

(5)本类药物与碱性药(如碳酸氢钠、氨茶碱等)联合应用,抗菌效能可增强,但同时毒性也相应增强,必须慎重。

(6)青霉素类对某些链球菌的抗菌作用可因氨基糖苷类的联用而得到加强,如目前公认草绿色链球菌性心内膜炎和肠球菌感染在应用青霉素的同时可加用链霉素(或其他氨基糖苷类)。但对其他细菌是否有增效作用并未肯定,甚至有两种药物联用而致治疗失败的报道,因此,这两类药物的联合必须遵循其适应证不要随意使用。

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