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急性心因反应的诊断要点有:①发病必须有一个异乎寻常而严重的应激事件作为原因。②精神症状的发生与应激源在时间上有紧密的联系。③精神症状主要表现为意识障碍,还可伴有强烈的情绪变化及精神运动性兴奋或抑制。④症状持续时间不长,从数小时至1周。鉴别诊断要点:①急性脑器质性综合征。如中毒性精神障碍、谵妄状态,可有意识障碍、情绪不稳、兴奋躁动,但以丰富生动的幻视多见,意识障碍有波动的特点,有相应的体征和实验室检查异常。②情感性精神障碍。主要症状为协调性精神运动性兴奋或抑制、情感障碍,少有意识障碍,呈双相循环发作。③癔症。症状多样化,带夸张或表演性,给人以做作的感觉,个性有自我中心、富于幻想、爱好艺术的特点,暗示性强,反复发作。

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