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[考点] 肥厚性心肌病的病理变化

[解析] 肥厚性心肌病是以左心室和(或)右心室肥厚、心室腔变小、左心室充盈受阻和舒张期顺应性下降为特征的心肌病。肥厚性 心肌病的特征性变化是非对称性室间隔肥厚,也可见均有肥厚型、心尖肥厚型和左心室前壁肥厚型等。肉眼观,心脏增大、重 量增加,两侧心室壁肥厚,室间隔厚度大于左心室壁的游离侧,二者之比大于1.3(正常0.95)。乳头肌肥大、心室腔狭窄,左室 尤其显著。由于收缩期二尖瓣向前移动与室间隔左侧心内膜接触,可引起二尖瓣肥厚和主动脉瓣下的心内膜局限性肥厚。一般 不会出现左心房壁肥厚。

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